医学和护理学专业合作型教育模式的研究进展.pdfVIP

．综述． 医学和护理学专业合作型教育模式的研究进展 陈杭健陈京立 【关键词】综述文献；医学；护理学；合作型教育模式 医护合作是一个古老而现代的话题，西方国家在20世 2．医护合作的发展进程：传统的医学强调专业自主性， 纪50年代就已经为提高医护合作水平开展了相关研究，并 要求医生是独立的，而不是医护合作。医学生受传统观念潜 于20世纪90年代将其引入教学和培训L1J。在传统概念中， 移默化的影响，已经接纳了医生在医疗体系中的主导地位， 医护合作的关系被定义为“主导一从属”型，护理学作为附属 往往会有一种高高在上的优越感口1；同时，医护合作也受“护 于医学的二级学科，护士往往扮演医生助手的角色。新形势 士只是医生的助手”的旧观念影响，护士没有充分发挥其主 下，随着社会的进步、现代医疗体系的改变、临床医学和护理 观能动性。因此，在过去很长一段时间里，医护双方角色期 教育的不断发展，护理学和医学专业同属一级学科，由于在 望与现实的不一致，社会地位、受教育程度、性别思维、学习 发展过程中过度强调了各自的独立性，导致临床上的医护合 方式、工作模式、调节机制等的不同以及角色模糊都阻碍了 作观念淡薄。但随着医疗机构政策的改革和临床工作的日 医护合作的发展MJ。 新月异，医护合作重要性日益凸显，“交流一协作一互补型”的 有关医护合作的研究始于20世纪50年代的美国，随着 医疗团队发挥着越来越重要的作用，以满足人们在诊断、治 社会环境的变化和卫生保健系统的改革，如何不断提高医疗 疗、护理过程中的需求。 保健水平成为专家和学者们关注的焦点o“。在此过程中，人 医护合作顺利开展的基础是医护合作教育实践以及学 们普遍认识到多学科协作和团队精神是质量改进过程的重 习模式的建立。在我国，由于医学和护理学专业发展的不同 要组成部分，意识到学科间的合作和相互支持是必然趋势。 步，医护合作研究起步相对较晚，2l世纪初在临床实践中才 单纯的医疗模式已不能满足群众多元化的健康需求，医生不 出现相关研究。因此，医护教学实践和研究工作亟待开展， 再是独立的个体；同时，护理学也已经成为一级学科，护士被 为形成医护合作教育模式提供依据，并为医护合作工作模式 赋予了新的角色，不仅仅是医嘱的执行者，还是集健康教育 的建立创造条件，以顺应医疗体系的改变，提高医疗和护理 者、资源顾问、技术专家、领导者为一体的专业人员¨11。 质量，满足人民群众日益多元化的健康需求。 随着医护合作越来越受到重视，医护合作的实践也渗透 一、相关概念 在医疗服务的每一个环节。如在促进学科问合作的实践中， 1．医护合作的概念：目前，医护合作仍缺乏一个公认的 由医生、医学生、护士、护生等共同参与患者的治疗及护理计 概念。美国护士协会将医护合作定义为医生护士之间一种 划的制订，提高服务质量和临床教学质量，有利于帮助学生 可靠的合作过程，在此过程中医护双方都能认可和接受各自 学习如何进行合作、更好地理解对方、产生符合实际的期望， 行为和责任的范围，能保护双方的利益和共同的目标悼1； 为以后的角色履行打好基础。 Maxson等∞1介绍医护合作是医护之间形成了有分工、有密 3．医护合作教育的概念：在当今的医学专业知识化年 切联系和信息交换、相互协作、补充和促进的共事过程； 代，几乎没有人会否认与El俱增的专业间的合作需要。医护 合作关系虽然通过短期培训能够得到一定的促进，但由于受 Lindeke等¨3认为医护合作是一个强调知识共享和共担责任 的过程，既包括面对面的沟通，又包括快节奏的信息互动。 到历史、文化、教育等多方面因素的影响，只有在学校教育课 因此，在对医护合作概念的不同界定中，都包含着共同的要