血清MMP-9、hsCRP在急性冠脉综合征患者中变化及意义.docVIP

血清MMP-9、hsCRP在急性冠脉综合征患者中变化及意义【摘 要】 目的 观察急性冠脉综合征（ACS）患者外周血中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及超敏C反应蛋白（hsCRP）的水平变化。方法 选取110例ACS患者，以40例非ACS患者作为对照组，采用酶联免疫法（ELISA）测定血清MMP-9的水平，采用免疫比浊法定量检测hsCRP。结果 ACS组MMP-9 、hsCRP水平显著高于对照组分别为〔(14．25±3．51)和(11．14±2．23)ng/ml，P＜0．01;( 4．32±2．41)和(0．23±0．11)mg/100 ml，P＜0．01〕。结论 急性冠脉综合征患者存在明显的炎性反应，MMP-9和hsCRP的高表达可佐证急性冠脉综合征。 ?【关键词】 急性冠脉综合征；基质金属蛋白酶9；超敏C反应蛋白 Changes and implication of serum matrix metalloproteinase-9 and high secitivity C-reactive protein(hsCRP) in patients with acute coronary syndromesLI Yi-nan?*,ZHENG Wei．China Medical llniversity,Liaoning Province,Shenyang 111000,China?【Abstract】 Objective To investigate changes of serum matrix metalloproteinase-9 (MMP- 9) and high secitivity C-reactive protein (hsCRP) in patients with acute coronary syndromes(ACS)．Methods Using enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) and scatter rate nephelometry，serum MMP-9 and hsCRP were messured in 110 patients with ACS and 40 patients without ACS．Results The serum levels of MMP-9 and hsCRP were significantly higher than those in control groups (P＜0．01)．Conclusion Inflammation may be present significantly in patients with ACS．Serum MMP-9 and hsCRP may provide valuable evidence in the diagnosis of ACS． 【Key words】 Acute coronary syndrome；Matrix metalloproteinase-9；High sensitivity C-reactive protein 急性冠脉综合征（ACS）是包括不稳定心绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死在内的一组急性冠脉事件。目前认为是由不稳定斑块破裂、继发血栓形成导致冠脉管腔闭塞所致[1]。如何识别易损粥样斑块、进而采取措施防止其破裂已成为防治冠心病的研究热点。炎性反应及基质金属蛋白酶的增高在易损斑块中起着重要的作用，寻找易损粥样斑块相关的血清标志物具有临床应用价值。为此本研究测定ACS患者血清MMP-9及hsCRP水平，以探讨MMP-9 及hsCRP在ACS中的意义。 1 对象与方法 1．1 研究对象 入选对象为2007年4月至2008年2月辽阳市第二人民医院心内科住院患者。ACS组110例，男62例，女48例；非ACS对照组40例，男23例，女17例。两组在年龄、性别及血脂异常三方面差异无统计学意义。不稳定心绞痛及急性心肌梗死的诊断均符合中华医学会诊断标准[2-3]。所有受试者排除肿瘤、肝脏疾病、感染性疾病或自身免疫性疾病；排除6个月内外伤或做过手术者。得到所有受试者口头或书面同意。 1．2 方法 入选患者于入院后48～72 h采静脉血，血样离心（3 000 r/min）3 min，抽取上清液，置-20℃冰箱冷冻待测。待测定的样本室温平衡后，采用酶联免疫吸附法（ELASA）测定MMP-9，试剂盒由武汉博士德生物工程有限公司提供；采用免疫比浊法，用奥林巴斯全自动生化分析仪测定hsCRP，试剂盒由上海盈科医学生物科技有限公司提供，由关东化学株式会社生产。 1．3 统计学处理 采用SPSS 11．5统计软件包，计量资料以均数±标准差(