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中西医结合治疗急性胰腺炎60 例【摘要】 目的：观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：回顾性分析本院自2007 年3 月至2010 年3月应用中西医结合疗法治疗急性胰腺炎60 例， 并与同期单纯接受西医保守治疗的58 例急性胰腺炎患者作对照。结果：中西医结合组总有效率91.7％，西医组76.0％，两组总有效率比较，P＜0.05。结论：中西医结合疗法治疗急性胰腺炎效果优于单纯西医疗法。 【关键词】 胰腺炎； 中西医结合疗法 Treatment of 60 Cases of Acute Pancreatitis by Combination of Chinese and Western Medicine 【Abstract】Objective: To observe the effect of Combination of Chinese and Western Medicine in treating Acute Pancreatitis. Methods: Treatment of 60 Cases of Acute Pancreatitis by Combination of Chinese and Western Medicine March 2007-March 2010 were analyzed retrospectively and compared with the pure accept western medicine conservative treatment of 58 cases of acute pancreatitis patients as control group.Results: Itcwm group total effectiveness is 91.7%, western medicine group 76.0%, two group total effectiveness comparison, P 0.05.Conclusion: Integrated traditional Chinese and western medicine treatment of acute pancreatitis effect is better than pure western medicine therapy. 【Key Words】pancreatitis;Integrated traditional Chinese and Western medicine therapy 急性胰腺炎是胰腺的局部水肿、出血和坏死的炎症反应，并可导致严重的全身炎症反应和重要器官损害的疾病，它是外科常见的急腹症。我科自2007 年3月至2010 年3 月应用中西医结合方法治疗急性胰腺炎60 例，获得了令人满意的效果，现总结如下。 1资料与方法 1.1病例选择 全部病例符合1997 年中华医学会外科胰腺学组制定的急性胰腺炎诊断标准[1]，剔除梗阻性急性胆源性胰腺炎病例。 1.2 一般资料 选取2007 年3 月至2010 年3 月在本院诊治的60 例急性胰腺炎患者行中西医结合治疗， 同期58 例急性胰腺炎患者行单纯西医治疗作为对照。中西医结合组60 例，男32 例，女28 例，年龄18~72 岁，平均40.2 岁，其中诊断为急性水肿型胰腺49 例， 重症急性胰腺炎11 例； 西医组58 例， 男30例，女28 例，年龄18~71 岁，平均39.8 岁，其中诊断为急性水肿型胰腺炎48 例， 重症急性胰腺炎10 例。两组患者的年龄、性别、临床表现，病情严重程度，器官受累情况、血、尿淀粉酶、血常规、肝肾功能等情况相似，具有可比性（P＞0.05）。 1.3治疗方法 1.3.1西医组采用禁食、胃肠减压、补液、解症止痛， 应用H2受体抑制剂及奥曲肽抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂，营养支持治疗，预防性应用抗生素。 1.3.2中西医结合组在上述西医治疗的基础上，加用中药及中药静脉制剂。给药方法：⑴自拟清胰汤加减煎剂从胃管内注入。方药组成:生栀子20 g、生大黄20 g、广郁金20 g、赤芍15 g、蒲公英30 g、败酱草30 g、茵陈30 g、生薏苡仁40 g、炒枳壳6 g 。注药后夹闭胃管1~2 h，每6~8 h 给药一次，每次100~200 mL，以24 h 给药总量600 ~800 mL 为宜，直到大便通畅，肠鸣音恢复，肠麻痹解除后逐渐减量至每日400~500 mL 胃管注入或口服[2]。⑵在补液同时，加用中药针剂予静脉滴入：参麦注射液40~60 mL/ d，静滴7~14 d；丹参注射液20~40 mL / d，静滴10~14 d[2]。