河南修武县劳保局监守自盗医保费-.docVIP

河南修武县劳保局监守自盗医保费?一位良知医生的举报48 岁的王宏伟，鼻梁上架副眼镜，显得很儒雅，从他那消瘦的脸庞、布满血丝的眼睛里，你会看出他的疲惫。王宏伟曾任河南省修武县周庄乡卫生院副院长，具有主治医师职称。2005年7月以来，他曾多次实名举报修武县劳动和社会保障局（简称劳保局）诊所通过编造假病历骗取巨额社会医疗保险金（简称医保金）的事实。为此，他整日提心吊胆，担心有一天有人会向他下黑手，他也因此写好了遗嘱。 2005 年年初，王宏伟曾多次找到修武县卫生局负责人，希望能将自己的工作调到县城。出于好意，卫生局局长徐延成便向他提供县劳保局诊所需要医生的消息，建议他去试试。随后，王宏伟便找到当时的县劳保局副局长岳强，岳强答应他次日即可去诊所上班。 上班的当天，劳保局诊所负责人便交给王宏伟一些住院病历：“这些都是已经住过院的病人，你把他们的病历补一补。”王宏伟看到，所有的病历上，患者姓名、年龄、单位，以及医嘱单包括病人用什么药、多少剂量和入出院时间，都已经填写了上去。他所要做的工作就是将病人主述、现病史、既往病史以及整个病情发展和治疗过程补编完成，在所有医嘱单上“医师签名”栏签上自己的姓名。“从常规上来说，因为对病人查访、检查等工作的影响，医生补编病历是很正常的事。”王宏伟对记者说。刚开始，他并没有感觉到什么异常。但后来他发现，住院病人的病历越补越多，但很少见到有人住院，偶尔有人白天打打点滴而已。“慢慢地我感到心里不踏实，就向人打听。”一位知情人告诉王宏伟，诊所补编病历是为了骗取国家的医保金。当他拿着病历找到内行人询问后得知，他所编病历的病人每人每天医药费大都在200元以上。 “没想到问题这么严重，我有些害怕，这是在干违法的事儿。”王宏伟担心自己被牵扯进去，就找到诊所的负责人，试探着问：“能不能让我见见病人？”当时，诊所负责人的回答含含糊糊。然而没想到的是，几天后王宏伟就被诊所无故辞退了。 6 月底，王宏伟离开了工作了6个月零4 天的修武县劳保局诊所。这段日子里，王宏伟每月平均编造病历20份左右，绝大部分病人的“住院时间”都在20 天以上，签写处方达几十本之多。回到家里的王宏伟寝食难安。思量再三，7 月18日，他向县卫生局局长徐延成反映了相关情况，并把举报信交给了徐。但是，第二天晚上，修武县劳保局副局长岳强就带人找到王宏伟家，劝阻说不要把事情弄大。 “当时我也不想把事情弄大，但有人对我说，骗取医保金是要坐监狱的。”王宏伟说，他最初的目的只是想洗刷自己的清白，但有关部门对这件事的处理结果让他感到心寒。 7 月25 日，王宏伟将举报材料转送到修武县政府主管卫生工作的副县长薛志杰手里。 8 月1 日，王宏伟来到修武县委办公室，并给县委书记魏丰收留下了一封举报信。一周后，县委办公室工作人员告诉王宏伟：“魏书记批了，让县纪委调查。”8 月27 日，修武县纪委工作人员通知王宏伟第二天到纪委谈情况。但是，当晚就有一陌生的中年女子来到王宏伟家，对他说，“去了以后别多嘴，都是县城的人，低头不见抬头见的，不然对谁都不好。”事实上，从7 月19 日到8 月底，王宏伟家多次有陌生人前去劝告其就此罢休。 9 月13 日，修武县委办公室答复王宏伟，县里已经让该诊所停业整顿。但是，王宏伟对这个简单的处理结果并不满意。9 月19 日，王宏伟先后向焦作市公安局、焦作市检察院、焦作市纪委和焦作市医保中心等单位进行了实名举报，但却一直没有结果。 10 月25日，焦作市纪委答复说，该案件已经移交到修武县，由修武县纪委核实调查。但是，在随后的修武县纪委调查时，王宏伟却拒绝配合，理由是“对县里信不过”。因为此前，多次到王宏伟家的那位陌生中年女子曾扬言：“所有的情况，包括你去政府说什么话，我都一清二楚。” “我患病我咋不知道呢” 11月28日，记者拿到了王宏伟提供的《定点医疗机构病历审核移交表》（以下简称《病历审核表》）。他说，这个表格是他特意从劳保局诊所的报表单上抄下来的，和上报给县医保中心的基本没有两样。《病历审核表》上89名病人的处方单和医嘱单都是诊所让其填写的，病历都是他亲手伪造的。 那么，修武县劳保局诊所给王宏伟提供的这些病人是否存在呢？11月29日至12 月1 日，记者先后走访了名单上的多位“病人”。 得知自己患有“高血压”“冠心病”，修武县方庄镇二中的张太平老师感到十分惊讶：“方庄镇老师中就我一个叫张太平，但我身体一直很好啊。我患病了我咋不知道呢，这肯定是谁瞎编造的。”张太平说，2005 年春天，他曾和劳保局诊所打过一次交道，但那是去给母亲取治疗糖尿病的药物。因为带的钱不够，他的医保卡就被“押”在劳保局诊所。对于《病历审核表》上的住院和出院时间“05.4.1，05.4.22”，他感到很荒