穴位埋线调三焦治疗单纯性肥胖50例临床观察.docVIP

穴位埋线调三焦治疗单纯性肥胖50例临床观察[摘要] 目的：了解穴位埋线调三焦治疗单纯性肥胖症的临床疗效，总结临床使用穴位埋线治疗单纯性肥胖的经验。方法：将100例单纯性肥胖症患者随机分为两组，每组50例。治疗组进行穴位埋线调三焦治疗，对照组使用普通的穴位治疗，然后观察并比较两组疗效。结果：经过治疗，治疗组显效22例，有效23例，无效5例，分别占44%、46%和10%，总有效率为90%。对照组显效11例，有效25例，无效14例，分别占22%、50%和28%，总有效率为72%，两组相比差异有统计学意义，P＜0.05。结论：穴位埋线调三焦有除胃火，拟制兴奋，改善代谢功能，排散多余能量的作用，对治疗单纯性肥胖有显著疗效，值得临床推广。 [关键词] 穴位埋线；调三焦；单纯性肥胖；疗效 [中图分类号] R245 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721（2011）02（c）-095-02 单纯性肥胖症（simple obesity）是指无明显的内分泌和代谢性疾病的病因引起的肥胖，其属于非病理性肥胖。一般与患者的年龄、遗传、生活习惯及脂肪组织特征有关。其既影响形体的美感，也容易造成高血压，高血脂症，糖尿病，动脉硬化性心脑血管疾病[1]。三焦为六腑之一，是上、中、下三焦的合称。其具有通行元气、水谷和水液的功能。本文使用穴位埋线调三焦治疗单纯性肥胖，取得了良好的疗效，具体报道如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 笔者收集了2007~2009年本院收治的单纯性肥胖症患者100例，其中，男37例，女63例。年龄20~50岁，平均38.9岁。根据WHO的诊断标准，以体重指数（BMI）=体重/身高2（kg/m2），100例患者中，Ⅰ度肥胖为38例（25≤BMI＜30），Ⅱ度肥胖为39例（30≤BMI＜35），Ⅲ度肥胖为23例（35≤BMI＜40）。随机分为两组，每组50例。 1.2治疗方法 治疗组使用穴位埋线调三焦法进行治疗。取穴膻中、天枢、支沟、肺腧、心俞、脾俞、肝俞、三焦俞、肾俞、水道、中脘、丰隆、关元[2]。患者取平卧位，以2.5%的碘酒消毒，75%的酒精脱碘。然后以减去2寸毫针针头做针芯，以8号注射针为套管，把毫针穿入注射针尾端作为埋线针。再摄取1.0~1.5 cm经过消毒的4-0羊肠线从针头一端放入注射针，羊肠线不超出针头为宜[3]。然后右手拿注射针，左手中指和食指绷紧穴位皮肤，快速刺破穴位皮肤后再行缓慢进针，当有气感之后，再推出针管，把羊肠线埋在穴位中，同时使用棉签按压针孔片刻。最后以敷料敷针口。埋线间隔为1周，2次为1个疗程。连续治疗3个疗程。 对照组使用普通的穴位治疗。取穴与疗程与治疗组一致。 1.3预后处理 为预防感染，穴位埋线后24 h之内不得沾水，患者于埋线2 d后，每日于睡前按摩埋线穴位15 min。埋线期间忌辛辣，燥热食品。如出现血肿，则行出针，冷敷加压止血。对于出现感染的患者予以抗感染处理。如有患者对羊肠线过敏，则行相关抗过敏处理[4]。在饮食方面，少食糖类、淀粉类食物，平衡营养，适当有氧运动。 1.4观察指标 观察并记录患者治疗前后的体重，体重指数（BMI），腰围，空腹血糖，空腹胰岛素及空腹血脂。 1.5疗效评判标准 依据1992年国际中西医结合联合会的标准[5]，显效：体重减轻大于5 kg，或者是平均腹围减少大于10 cm；有效：体重减轻2~5 kg，或者是平均腹围减少3~10 cm；无效：体重减轻小于2 kg，或者是平均腹围减少小于3 cm。 1.6统计学方法 使用SPSS 12.0软件进行统计学处理，使用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 经过治疗，治疗组总有效率为90%。对照组总有效率为72%。两组相比差异有统计学意义，P＜0.05。见表1。治疗前后，两组患者的体重，体重指数（BMI），腰围，空腹血糖，空腹胰岛素及空腹血脂都有了明显改善，但治疗组的改善幅度要比对照组大。 3讨论 单纯性肥胖是因为饮食不节、肥甘厚味过多，从而损伤了脾胃功能，导致身体的代谢能力减弱，湿热内生[6]，留于肌肤，使人臃肿肥胖。同时加之久坐少动，久坐伤气，气血流行不畅，脾胃呆滞，代谢失调，水谷精微失于输布，化为膏脂和水湿，留滞于肌肤而致肥胖。 穴位埋线调三焦有除胃火，拟制兴奋，改善代谢功能，排散多余能量的作用。《难经》有云：“三焦者，水谷之道路，气之所终始也。”《素问“三焦……仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也。”指出三焦具有对水谷的精微变化为营气，以及传化糟粕的作用。水谷在人体运行道路及气之所终始，包括饮食物的消化、精微物质的吸收、糟粕的排泄全部过程[7]。同时，三