干细胞在子宫内膜损伤修复中的研究进展.pdf

安 徽 医 药 综述 干细胞在子宫内膜损伤修复中的研究进展 刘彩姣 王蔼明 内蒙古民族大学临床医学院内蒙古 通辽 海军总医院妇产科北京 摘要临床实践中子宫内膜损伤与频繁的宫腔操作史感染及部分药物的使用密切相关 严重者可能会引起子宫内膜基底 层的损伤影响子宫内膜上皮细胞和损伤血管的再生从而导致子宫内膜修复困难 临床上可表现为月经减少闭经不孕 习惯性流产早产和胎盘异常等 对于重度子宫内膜损伤的治疗是临床上较为棘手的问题近年来国内外学者研究发现干细 胞移植在子宫内膜损伤修复方面具有重要作用细胞治疗为子宫内膜损伤后修复提供了新的思路和方向 关键词干细胞子宫内膜损伤修复 子宫内膜是一个高度再生的组织在月经周期 于重度子宫内膜损伤的治疗是临床上亟待解决的 中进行动态的周期性的生长分化脱落和再生 问题 子宫内膜作为胚胎发育的土壤 其再生对胚胎的 干细胞具有易于获取高度自我更新多向分 着床和妊娠的维持至关重要 由于频繁的宫腔操 化潜能弱免疫原性的特点使得其作为非常有前 作史感染及部分药物的使用子宫内膜损伤的发 途的细胞用于再生医学 许多研究已经证明干细 生逐渐增多特别是子宫肌瘤剔除子宫内膜炎或 胞可加速骨软骨皮肤和外周神经的修复 并 反复流产后清宫等导致的子宫内膜基底层破坏造 且促进缺血性器官的功能恢复例如心脏脑和肾 成子宫内膜重度损伤再生修复困难常引起子宫 脏等 近年来国内外学者研究发现干细胞在 前后壁之间纤维瘢痕和粘连的形成 临床上可表 子宫内膜损伤的修复及再生方面同样具有重要作 现为月经减少闭经不孕习惯性流产早产和胎 用 本研究对近几年干细胞修复受损子宫内膜的 报道进行综述从细胞治疗的角度解释子宫内膜的 盘异常等 有研究表明 近三分之二的胚胎种植 失败是由于内膜因素所致而宫腔粘连又是内膜所 损伤与修复机制 致不孕中最主要最难解决的一个病因 因此对 子宫内膜损伤的病理学基础 在目前的研究中 子宫内膜损伤后电子显 基金项目国家 十二五科技支撑计划项目 国家 微镜显示子宫内膜腺上皮细胞和线粒体均发生肿 自然科学基金项目 全军后勤科研 胀且线粒体嵴缩短甚至出现液化泡内质网扩 课题 作者简介刘彩姣女硕士研究生 张核糖体数量减少 子宫内膜间质细胞结构疏 通信作者王蔼明女教授博士生导师研究方向生殖内分泌 松大量的成纤维细胞聚集细胞中含有丰富的细 胞器内质网数量增加线粒体