远程缺血后适应降低心肌缺血再灌注损伤的作用机制研究 - 中国循环杂志.pdf

中国循环杂志 2017 年 1 月 第 32 卷 第 1 期（总第 223 期）Chinese Circulation Journal，January，2017，Vol. 32 No.1（Serial No.223） 85 基础与实验研究 远程缺血后适应降低心肌缺血再灌注损伤的作用机制研究 蒋钦，黄克力，张浩，胡盛寿 摘要 目的：探讨远程缺血后适应对心肌缺血再灌注的氧化还原、能量代谢及炎症反应的影响。 方法：阻断成年 SD 大鼠冠状动脉左前降支 30 min 再灌注 120 min 的方式建立缺血再灌注模型；分别以 3 个周期 30 s 缺血、30 s 灌注的方式建立缺血预适应、缺血后适应、远程缺血后适应的缺血适应模型；开胸后不阻断冠状动脉 建立对照组模型。实验结束收集大鼠缺血心肌组织，通过黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶（SOD）活性和硫代巴 比妥酸法测定丙二醛（MDA）含量，化学比色法检测髓过氧化物酶（MPO）活性，生物发光法检测三磷酸腺苷（ATP）含 量；实时定量聚合酶链反应法分别检测基质细胞衍化因子 -1（SDF-1）和血管内皮生长因子（VEGF），以及线粒体功 能相关基因 Ndufa2、Ndufa4、Cox4il、Cox7a2 表达（n =8）。 结果：缺血预适应、缺血后适应、远程缺血后适应均显著增加缺血心肌组织的 SOD 活性、ATP 含量；降低 MDA 含量、MPO 活性；并可以诱导 SDF-1、VEGF 及线粒体功能相关基因 Ndufa2、Ndufa4、Cox4il、Cox7a2 的表达。 结论：远程缺血后适应应用在缺血再灌注损伤时有增加缺血心肌组织的抗氧化还原、保护能量代谢、降低炎症 反应等作用；远程缺血后适应与缺血预适应及缺血后适应降低缺血再灌注损伤的作用效果类似。 关键词 心肌再灌注损伤；缺血后适应；反馈，生理 Investigation of Remote Ischemic Post-conditioning on Reducing Ischemic Reperfusion Injury in Experimental Rats JIANG Qin, HUANG Ke-li, ZHANG Hao, HU Sheng-shou. Center of CardiacSurgery, Sichuan Provincial People’s Hospital, Chengdu (610072), Sichuan,China Corresponding Author: HUANG Ke-li, Email: huangkeli1968@163.com Abstract Objective:To explore the effect of remote ischemic post-conditioning (RIPoC) on oxidation/reduction response, energy metabolism and inflammatory reaction of ischemic myocardial tissue in rats with ischemic reperfusion (IR) injury. Methods: IR model was established by 30 min left anterior descending (LAD) artery occlusion followed by 120 min reperfusion, conditioning was defined as 3 cycles of 30 seconds ischemia followed by 30 seconds reperfusion in adult rats. The rats were divided into 5 groups: ①ischemic pre-conditioning (IPC) group, the rats received the conditioning prior to IR treatment, ②ischemic post-conditioning (IPoC) group, the rats received 30 m