江苏省红会 心肺复苏 陈彦.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * ChenYan 成人气道梗阻急救（互救） 如果患者已经窒息昏迷倒地，且 尝试口对口吹气无效，可跨坐其腿上 用掌根推压脐上两横指处4 ~ 6 次。 Heimllich手法 ChenYan Heimllich手法 ChenYan 胸部冲击法 （立位、卧位） Heimllich手法 ChenYan 异物掏出 如异物被冲出，须迅速将其掏出口外。可用手将舌头及下巴抓住抬高然后用另一侧之手指将异物钩出，清除口腔异物（不可盲目掏挖）但应注意不要将其推入气道更深处，或被患者反射性闭嘴咬合，伤及救治者手指。 ChenYan 内容 心肺复苏(CPR) 气道异物梗阻急救法 ChenYan * * * * * Sudden cardiac arrest (SCA) can happen to anyone, anywhere, anytime. . . Sudden cardiac arrest strikes 1,000 victims each day in the United States (one patient every 90 seconds). Most patients succumb to SCA outside of the hospital. For 20% of patients, the SCA event is the first known evidence of heart problems; according to the American Heart Association, this is particularly true in women. Most communities do not have an effective, rapid response Without a rapid response, 95% or more patients die from SCA. * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * ChenYan 新生儿环抱胸外按压 ChenYan 5.打开气道----仰头举颏法 儿童头后仰60° 婴儿头后仰30° ChenYan 6.人工呼吸 ChenYan 下一轮胸外按压 按压位置： 婴儿胸部正中乳头连线下一指。 按压深度： ≥1/3胸前后径 儿童3cm 婴儿2cm. ChenYan 心肺复苏有效的指征 1、面色、口唇由苍白、紫绀变红润； 2、恢复脉搏搏动、自主呼吸； 3、瞳孔由大变小，对光反射恢复； 4、病人眼球能活动，手脚抽动，呻吟 ChenYan 心肺复苏终止条件 1.病人自主呼吸与脉搏恢复。 2.有人或专业急救人员接替。 3.医生已确认病人死亡。 4.救护人员精疲力竭，无法继续进行心肺复苏。 ChenYan 内容 心肺复苏(CPR) 气道异物梗阻急救法 ChenYan 气道异物梗阻急救法（Heimlich手法） ChenYan 年龄 Heimllich手法 传统的意识中，呼吸梗阻常见于婴幼儿童，尤其是刚学会走路至2岁最多见 成年人尤其是老年人发生气管异物明显地多于儿童 ChenYan 婴幼儿气道梗阻常见原因 婴幼儿喉保护机制及吞咽功能不健全，进食时又常常嬉笑、啼哭、玩耍，容易将食物、小玩具等异物吸入气管内造成呼吸道梗阻。 ChenYan 青壮年气道梗阻常见原因 成人多因在进食时谈话大笑，抛高接食花生米等食物，或进食过快，吞咽过猛，将食物碎块吸入气管梗阻。 ChenYan 老年人气道梗阻常见原因 近年来有资料表明，老年人或体弱多病者因吞咽机能减退，更容易将口中食物等吸入气管造成气道梗阻。 ChenYan 预防 Heimllich手法 进食时说话，尤其在吃大块硬质食物如鸡块、排骨，速度太快，咀嚼不全，吞咽过猛，以致食物被卡在喉部造成呼吸道阻塞窒息 预防气道异物的发生，如食物切成小条，缓慢完全咀嚼，儿童有食物在口中时，不要跑步或玩耍等 ChenYan 识别气道梗阻 Heimllich手法 尽早识别气道异物梗塞的表现，作出判断识别是抢救成功的关键 ChenYan 特殊表现 由于异物吸入气管时，病者感到极度不适，常常不由自主地以一手呈“V”字状地紧贴于颈前喉部，苦不堪言 ChenYan 表现特征： 颜面青紫 不能发声 “v”形手势 肢体抽搐 呼吸停止 ChenYan 呼吸道部分阻塞 —呼吸困难、呛咳不止 呼吸道全部阻塞