乳腺癌VEGFC和VEGFR3表达与淋巴结转移关系的研究.doc

　　乳腺癌VEGFC和VEGFR3表达与淋巴结转移关系的研究 ：：王虎霞，盛薇，王光辉，樊林，单涛，赵伟，李萌 【摘要】 　　目的 探讨乳腺癌血管内皮生长因子C(VEGFC)、血管内皮生长因子受体3(VEGFR3)的表达及其与淋巴结转移的关系。方法 用免疫组化SP法检测60例乳腺浸润性导管癌VEGFC、VEGFR3的表达，并取15例乳腺纤维腺瘤标本作对照。结果 乳腺癌组VEGFC、VEGFR3阳性表达率及表达程度均明显高于对照组，差异有统计学意义(P均lt;0.05)。乳腺癌淋巴结转移阳性组VEGFC、VEGFR3表达率及表达程度高于淋巴结转移阴性组(P均lt;0.05)，VEGFC、VEGFR3的表达与乳腺癌腋淋巴结转移呈正相关(P均lt;0.05)。乳腺癌VEGFC与VEGFR3的表达呈正相关(Plt;0.05)。按肿块大小等临床病理指标的分组中，VEGFC、VEGFR3表达无显著性差异(P均gt;0.05)。结论 乳腺癌组织中VEGFC、VEGFR3表达水平增高，VEGFC、VEGFR3表达促进乳腺癌淋巴结的转移。 【关键词】 乳腺癌 血管内皮生长因子C 血管内皮生长因子受体3 淋巴结转移 　　ABSTRACT: Objective To study the expressions of vascular endothelial groph node metastasis. Methods Immunohistochemical SP method a as controls. Results The positive rate and degree of VEGFC and VEGFR3 expressions in breast cancer phnodepositive group than in lymphnodenegative group (Plt;0.05). The expressions of VEGFC and VEGFR3 ph node metastasis; VEGFC expression or size and clinical stage. Conclusion The expressions of VEGFC and VEGFR3 oted lymph node metastasis. 　　KEY IZU法[1]改良而成：显微镜下细胞质显示棕黄色颗粒视为阳性着色。结合着色范围和染色强度进行半定量处理。在显微镜下(×200倍)随机选取5个视野，以阳性染色细胞占视野中所有细胞的百分比均值作为着色范围。着色范围积分：≤1%为0分，2%～20%为1分，21%～50%为2分，≥51%为3分。着色强度积分：无着色为0分，浅着色为1分，深着色为2分。上述两项积分为表达强度积分，≤1.9为阴性(-)，2～2.9为弱阳性(+)，3～3.9为阳性()，≥4为强阳性()。 　　1.4 统计学分析 　　实验数据由SPSS13.0统计分析软件处理。数值均以±s表示，计数资料比较使用χ2检验或Fisher确切概率法，计量资料采用t检验和单因素方差分析，采用Spearman法进行相关分析。显著性检验水平α=0.05。 　　 2 结果 　　2.1 VEGFC在乳腺组织中的表达 　　VEGFC主要表达于乳腺癌细胞胞质中，呈现淡黄色或棕黄色颗粒，细胞膜及细胞核未见染色(图1A、1B)。60例乳腺癌组织中43例可见VEGFC表达阳性，对照组仅2例可见胞质少量淡黄色颗粒(图1C)。乳腺癌组VEGFC表达的阳性率(71.7%)明显高于对照组(13.3%)，且差异有统计学意义(Plt;0.05)。乳腺癌淋巴结转移组VEGFC表达的阳性率(86.2%)明显高于淋巴结无转移组(58.1%)，且差异有统计学意义(Plt;0.05)。在不同月经状态、肿块大小、病理分级、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及HER2表达分组中VEGFC表达差异无统计学意义(P均gt;0.05，表1)。 乳腺癌组VEGFC表达程度积分值(2.55±1.61)明显高于对照组(0.27±0.70)，差异有统计学意义(Plt;0.01)。乳腺癌淋巴结转移组VEGFC表达程度积分值(3.17±1.28)高于淋巴结无转移组(1.97±1.68)，差异有统计学意义(Plt;0.01，图2)。VEGFC的表达与乳腺癌淋巴结转移呈正相关(r=0.369，Plt;0.01)。X 　　2.2 VEGFR3 在乳腺癌组织中的表达 　　VEGFR3主要表达于乳腺癌癌巢周围间质组织中，呈现大片淡黄色或棕黄色染色，癌细胞胞质未见着色(图3A、3B)。部分VEGFR3强阳性染色集中