自然教学策略自闭症干预的PRT技术.pdfVIP

第31卷第4期 华东师范大学学报(教育科学版) 2013年12月 V01．31，No．4 ofEastChinaNormal Dec．2013 —Journ—al University(EducationalSciences) 自然教学策略：自闭症干预的PRT技术+ 贺 荟 中 (华东师范大学特殊教育学系，200062上海) 摘要：作为一种自然教学策略，关键反应训练技术(PRT技术)的有效性得到广泛验证，如 可提高自闭症儿童社会交往、语言沟通能力、游戏能力、共同注意与学业成绩等。PRT技术以游戏 为基础，以关键反应为目标，瞄准自闭症儿童的核心障碍，产生最大最快的干预效果，使自闭症儿 童回归到正常发展轨道。PRT技术在实践中坚持若干提高自闭症凡童动杌和促进其多线索反应 能力的原则。PRT色含前件、行为和结果中的多种要素。该技术可以在家庭、学校、社区生活环境 中实施。 关键词：自闭症；PRT；解读；自然教学策略 一、前言 升到88：1④，成为增长速度最快的儿童障碍(美国自闭症协会，2008)④，自闭症问题已经引起 各国政府、多领域学者与大众的广泛关注与重视。 自闭症(Autism spectrum 主要表现为社会沟通与交往技能的严重损伤，及兴趣的狭窄与行为的刻板。自闭症影响面 广，涉及个体各方面以及家庭、社会，毁坏性大，复杂性、难度及个体间差异非常复杂。让人略 感安慰的是，已有大量研究表明，自闭症儿童可从适当干预中获益，教育服务能提高自闭症儿 童的生活质量㈣。因此，寻求与发展治疗与干预技术，成为自闭症领域的重要主题⑦。自 闭症干预技术层出不群、种类繁多，加之媒体与网络的报道等，让家长与刚入该领域的学者眼 花缭乱。这一现象在自闭症研究最为先进的美国同样存在，也曾让美国的自闭症研究与干预 走过不少弯路。我国自闭症研究起步较晚，吸纳与引进国外相关研究成果与干预技术是必由 之路。自闭症障碍的复杂性、难度与个体差异，使引进与介绍国外相关技术时，需要谨慎深入 理解及一定l临床经验。本文将对PRT技术进行解读，以便从理论与实践上清晰理解该技术， 推动其在我国的运用发展，对我国自闭症儿童干预的有效性研究提供有价值的指导。 PRT技术产生的背景 Ivar Lovaas博士在20世纪七八十年代对自闭症儿童进行的干预，奠定了行为干预在自闭 症干预中运用的基础(1987，1989)，向世人宣告，自闭症儿童是能够学习的，可以从合适的干 预中获益，自闭症是有希望的⑨④。 传统行为干预最常见的模式，如回合教学／离散单元训练(DTI)，是现今国内特殊学校、 46 训练机构最常使用与熟悉的行为干预模式。DTT采取一对一训练。训练者与儿童面对面坐 在一张小桌子旁，训练者给儿童提供多种系统的学习机会∞训练者呈现一个线索或一个明确 的指令，以引发儿童一个特定的反应。如果反应完全正确，训练者就给儿童一个强化物。比 如，训练者教儿童仿说“汽车”，训练者手拿玩具汽车，并发出“汽车”这个词的音，儿童准确地 仿说出“汽车”时，训练者就让儿童玩他喜欢的游戏；如果没有做出完全正确的反应，训练者就 用身体、手势、口型等手段给儿童以辅助；如果反应错误，训练者就开始执行改正错误反应的 程序。这种高结构化与反复实践，构成了回合教学的根本特点。回合教学／离散单元训练 (DTY)技术被认定为是以数据为基础的、科学的自闭症治疗模式凹，它改变了自闭症儿童、自 闭症儿童家庭，也改变了自闭症治疗心。 回合教学(mr)在自闭症干预领域贡献突出，不过，围绕其有效f生的争论逐渐出现。采取flit 训练出来的儿童往往很机械，缺乏主动眭；技能的保持也较差，很容易忘记已学会的技能；泛化较 差，所学技能不能很好地运用于日常生活情境中；对辅助的依赖性较强，训练出来的儿童往往需要 在辅助或线索提示下才有正确反应。另外，要求儿童坐在椅子上，面对训练者，按训练者要求完成 任务，儿童会表现出逃避或其他行为，临床训练者与儿童也不太喜欢这种训练模式@。 研究者们继续强