慢性心力衰竭患者血清瘦素和脂联素水平变化及意义研究.pdfVIP

· 3909 · · 论著 · 慢性心力衰竭患者血清瘦素和脂联素水平变化及意义研究 覃 泱，徐彤彤 ，吕祥威 【摘要】 目的 探讨慢性心力衰竭 (CHF)患者血清瘦素和脂联素水平变化及其临床意义。方法 选择2011年 9月_一2012年5月在桂林医学院附属医院心内科及特需病区住院的CHF患者62例为观察组，心功能Ⅱ级 17例、Ⅲ级 26例、Ⅳ级 19例，给 予相应治疗；另选择 同时期我院体检 中心体检健康者40例为对照组。记录两组体质指数 (BMI)、血脂、血压水平，观察组于治疗前后、对照组于体检 时检测血清瘦素、脂联素、脑钠肽、白介素6 (IL一6) 水平及左室射血分数 (LVEF)、左室舒张末期 内径 (LVEDd)。结果 对照组与观察组 BMI、三酰甘油 (TG)、总胆 固 醇 (TC)、高密度脂蛋白胆 固醇 (HDL—C)、低密度脂蛋 白胆 固醇 (LDL—C)、收缩压、舒张压 比较 ，差异均无统计 学意义 (P0．05)。心功能 Ⅱ级、心功能Ⅲ级及心功能Ⅳ级患者较对照组，心功能Ⅲ级及心功能Ⅳ级患者较心功能Ⅱ 级患者，心功能Ⅳ级患者较心功能Ⅲ级患者血清瘦素、脂联素、脑钠肽、IL一6水平及 LVEDd升高，LVEF降低 (P 0．O5)。观察组患者治疗后较治疗前血清瘦素、脂联素、脑钠肽、IL一6水平及LVEDd降低，LVEF升高 (P0．05)。 结论 CHF患者血清瘦素、脂联素水平较正常者升高，血清瘦素、脂联素可能参与了CHF发生与发展的过程，监测血 清瘦素、脂联素水平对判断病情程度、指导治疗、评价疗效有一定参考价值。 ． 【关键词】 心力衰竭；瘦素；脂联素 【中图分类号】R541．61 【文献标识码】A doi：10．3969／j．issn．1007—9572．2013．11．076 覃泱，徐彤彤，吕祥威 ．慢性心·力衰竭患者血清瘦素和脂联素水平变化及意义研究 [J]．中国全科 医学，2013， l6 (11)：3909—3912．[www．chinagp．net] TheLevelChangeofSerumLeptinandAdiponectininPatients tlIChronicHeartFailure Q1N ，XU 一tong， LVXiang—wei．DepartmentofInternalMedicineTeachingandResearch，AffiliatedHospitalofGuilinMedicalCollege，Guilin 541001，China 【Abstract】 Objective Toexplorethesignificanceofthelevelschangeofserumleptinandadiponectinbeforeandafter treatmentinpatientswithchronicheartfailure(CHF)．Methods 62CHFpatientsadmittedtotheDepartmentofCardiacInter- nalMedicine，VIP，AffiliatedHospitalofGuilinMedicalCollegefrom September2011toMay2012wereselectedasobservation group(17casesofcardiacfunctionlevelsII，26casesoflevelⅢand19casesoflevelIV)．Another40healthypeoplewerese— lectedascontrolgroup．Bodymassindex(BMI)，bloodlipid，bloodpressurelevelswererecordedinthetworgoups．Theserum leptin，adiponectin，brainnatriureticpeptide(BNP)，IL一6，LVEFandLVEDdwerealsodetectedinthetwogroupsbefore andaftertreatment．Results TheBMI，TG，TC，HD