抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿性关节炎诊断中的临床价值研究.pdfVIP

C~(ChineseGeneralPracticel · 398l · · 论 著 · 抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿性关节炎诊断中的 临床价值研究 阮绍均，林勇平 ，张秀明 【摘要】 目的 探讨定量检测抗环瓜氨酸肽抗体 (anti—CCP)对类风湿性关节炎 (RA)诊疗的应用价值。方 法 分别检测41例 RA患者及 85例非RA患者的anti—CCP及类风湿因子 (RF)含量 ，其 中anti—CCP采用微粒子酶 免分析法 (MEIA)检测，RF采用免疫散射 比浊法检测。结果 anti—CCP诊断RA的特异度和敏感度分别为94．1％、 65．9％．RF诊断RA的特异度和敏感度分别为82．3％、85．4％。二者在特异度和敏感度方面差异均有统计学意义 (X 值分别为5．67、4．23，P0．05)。结论 anti—CCP相对于RF指标敏感度稍低而特异度较 高，建议联合检测 anti— CCP和 RF，提高诊断RA的敏感性和特异性。 【关键词】 抗环瓜氨酸肽抗体；类风湿因子；类风湿性关节炎 【中图分类号】R593．22 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572(2012)12—3981—03 ValueofAnti——cyclicCitrullinatedPeptideAntibodyDetectionintheDiagnosisofRheumatoidArthritis RUAN Shao—- n，LINYong—ping，ZHANGXiu—ming．DepartmentofClinicalLaboratory，GuangzhouYuexiuDistrictSixBanyanStreet CommunityHealthServiceCenter，Guangzhou510030，China A【bstract】 Objective Toexplorethevalueofdetectionofanti—cycliccitndlinatedpeptide(anti—CCP)antibodies inthediagnosisandtreatmentofrheumatoidarthritis(RA)．Methods Thelevelofanti—CCPandRFof41RApatientsand85 non—RApatientswererespectivelydetectedusingmicroparticleenzymeimmunoassaymethod(MEIA)andimmunenephelome— try．Results Thespecificityandsensitivityofanti—CCPindetectingRA were94．1％ and65．9％ ．respectively．andthoseof RFwere82．3％ and85．4％ ．respectively．Thespecificityofanti—CCPwashigherthanthatofRF，andthesensitivityofRF washigherthanthatofanti—CCP ( =5．67、4．23，P0．o5)．Conclusion Anb—CCPhaslowersensitivitybuthigher specificitythanRFindetectingRA，therefore，thecombinationofanti—CCPandRFaresuggestedtoraisethediagnosticaccu— racyofRA． 【Keywords】 Anti—cycliccitrullinatedpeptide；Rheumatoidfactor；Rheumatoidarthritis 类风湿性关节炎 (RA)，是一种慢性全身性炎症性疾病， 存生活质量。因此 ，该病的早期诊断尤为重要。RA诊断 目前 以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表 主要依靠临床表现，而实验室血清学检查指标主要是 RF，但 现，属于自身免疫炎性疾病 (AID)范畴，是我国人群丧失劳 RF在干燥综合征 (ss)中的检出率为95％，在系统性红斑狼 动力和致畸致残的主要疾病之一_1