护理干预在自然分娩中的应用.pdfVIP

河南职工 医学院学报 JournalofHenanMedicalCollegeforStaffandWorkers ·733 · 护理干预在 自然分娩 中的应用 郭俊玲 (濮 阳市妇幼保健院，河南 濮 阳457000) [摘要] 目的 护理干预对促进产妇 自然分娩 的影响。方法 采用 回顾性分析 的方法 ，分析 8O例妇产科患者临 床资料 ，依据护理方式不同分为观察组和对照组 。结果 观察组患者护理质量评分、满意度 、疼痛分级 明显优于对 照组，两组 比较差异均有统计学意义，P0．05。结论 护理干预应用于产科 ，效果 良好 ，值得推广 。 [关键词] 护理干预；自然分娩 ；应用 [中图分类号] R473．71 [文献标识码] B [文章编号] 1008—9276(2011)06—0733—02 心理因素与人 的健康息息相关 ，妇女妊娠后全 1．2．3 情绪干预 以心身医学的观念给产妇讲解 身各系统发生一系列生理变化…，尤其是初产妇的 情绪与疼痛及所产生症状 的关系 ，尤其是针对产妇 心情特别复杂 ，影 响产妇 自然分娩的心理因素有 ：恐 对分娩 中产生的焦虑给予理解 、同情 ，资深助产士向 惧 、焦虑 、紧张 、兴奋 ，担心分娩过程 中出现异常情 初产妇讲解分娩经验 ，让产妇得到鼓励与支持 ，正确 况。希望得到医护人员的关心和帮助 ，盼望尽快顺 认识分娩过程 ，消除负性情绪，以正性情绪积极 利结束分娩。不 良的情绪可导致神经系统功能紊 面对分娩。 乱 ，使分娩不能按正常的机理进行 ，从而导致难产 、 1．2．4 行为干预 在每一次宫缩的开始 ，助产士示 手术等。所以护理人员应重视产妇 的心理活动，使 范指导，让产妇采取深而慢的胸式呼吸，即从鼻孔深 她们在最佳的心理状态下顺利分娩。 吸气 ，然后逐渐以浅呼吸方式直至宫缩结束 ，以此来 缓解紧张心理 ，减轻阵发性子宫收缩时疼痛的感觉。 1 临床资料 在第一产程宫 口开全之前 ，用快而浅的呼气和吸气。 1．1 一般资料 收集濮 阳市妇幼保健 院2009年 1 第二产程时屏气代替了喘气 ，产妇屈膝 ，用力握拳。 月 ～2010年 6月 ，年龄在 22～32岁经诊断头位单 宫缩间歇期鼓励进食 ，帮助变换体位或协助产妇起 胎 、准备试行顺产的初产妇 80例 ，依据护理方式不 来活动。在第一产程活跃期 ，协助产妇取平卧位 ，从 同随机分为观察组 (护理干预组)50例和对照组 子宫中线用双手平推 ，或按顺时针方向按摩下腹部， (常规护理组)30例 ，进行对 比。 与深呼吸配合 ，按压髂前上棘 、耻骨联合，侧卧位时， 1．2 护理方法 对照组按常规护理方法 ，观察组在 压迫腰骶部，以阻断部分神经冲动的传导，从而起到 常规护理的基础上 ，给产妇实施护理干预。 镇痛作用。第二产程开始时助产士指导产妇体位及 1．2．1 建立干预基础 实施者对产妇热情 、诚恳、 用力技巧 ，即在子宫收缩时，让产妇深吸气后屏气向 关心、体贴 ，言行情感上亲近产妇 ，主动与其交流 ，介 下用力 。当产程进展顺利时，要称赞产妇坚强，配合 绍待产室、分娩室的助产人员，使其产生安全感和信 动作做得好 ，使产妇从精神上获得支持与鼓励 ，暂时 任感。 忘记疼痛。在整个护理干预的过程 中，助产士还应 1．2．2 认知干预 产妇进入分娩室由专人陪伴 ，利 注意体态语言