速度向量成像技术评价短暂性脑缺血发作患者颈动脉管壁运动及斑块稳定性研究.pdfVIP

· l66 · 医学研究生学报 2014年 2月 第 27卷 第 2期 JMedPostgra，Vo1．27，No．2，February，2014 论 著 (临床研究) 速度向量成像技术评价短暂性脑缺血发作患者颈动脉 管壁运动及斑块稳定性研究 宋庆华，曹永政，彭格红，陶文鸿，曾 炜 摘【要】 目的 超声速度向量成像(velocityvectorimaging，VVI)技术是近年来超声检查的一项新技术，多用于评价心肌 及血管内膜功能 ，应用于短暂性脑缺血发作(transientischemicattack，TIA)方面研究较少。观察TIA患者颈动脉管壁运动及 斑块稳定性，为临床防治TIA提供依据。 方法 收集30例TIA患者，分为TIA-1组 (未检出斑块)及TIA一2组(检出斑块)， 以30例体检者为对照，分为对照 I组 (未检出斑块)及对照Ⅱ组 (检出斑块)。应用VVI技术检测连续3个心动周期颈动脉短 轴切面及长轴切面血管内膜二维动态运动速度向量图；获取短轴切面相应位点内膜收缩期最大运动速度 (maximumvelocity， Vmax)、最大切向应变(maximumtangentialstrain，Smax)及最大切向应变率(mxaimumtangentialstrainrate，SR．max)；同时获取 长轴切面各位点纵向最大运动速度、纵向应变及纵向应变率。 结果 与对照各组 比较，TIA各组患者二维速度 向量图显示 斑块内膜运动速度向量大小、方向及时相较对照各组明显紊乱；TIA一1组、TIA．2组 1、2、3点颈动脉短轴及长轴切面运动速度 [(6．98±1．37)×10-2cm／s、(6．70±0．83)x10一cm／s、(5．93±1．65)×10一cm／s；(4．87±0．97)×10一cm／s、(5．78±0．72)× 10一cm／s、(3．98±0．83)×10以cm／s]、应变 [(4．61±0．92)％、(4．44±1．08)％、(3．65±0．99)％；(3．42±1．01)％、(3．59± 1．23)％、(2．98±0．69)％]及应变率 [(0．30±0．05)／S、(0．32±0．07)／S、(0．29±0．08)／S；(0．21±0．08)／S、(0．25±0．07)／S、 (0．215：0．08)／S]均低于对照各组，差异有统计学意义 (P0．05)，尤以TIA-2组降低更显著 (P0．叭)；TIA一1组、TIA-2组长 轴切面 1点运动速度 、应变及应变率均低于2、3点 ，差异有统计学意义 (P0．05)。 结论 VVI技术可通过综合分析评价 TIA患者颈动脉管壁运动及斑块稳定性 ，为临床防治TIA提供理论依据。 【关键词】速度向量成像技术；短暂性脑缺血发作；超声；颈动脉；斑块 【中图分类号】 R445．1 【文献标志码】 A 【文章编号】 1008-8199(2014)02-0166-05 Vdodtyvectorimagingforevaluationofcarotidwallmotionandplaquestabilityintransientischemic atatckpatients SONGQing-hua，CAOYong-zheng，PENGGe-hong，TAOWen—hong，ZENGWei (DepartmentofUltrasonography，theAffiliatedHospitalofZunyiMedicalCollege，Zunyi563003，Guizhou，China) [Abstract] Objective Velocityvectorimaging(VVI)isanewtechnologyforassessingmyocardialandvasculrafunctions，but lessappliedtothestudyoftransientischemicattack(TIA)．TheauthorsobservedthecraotidwallmotionandplaquestabilityinTIApa— tientstoprovidesomeevidencefortheclinicalpreventionnadtreatmentofTIA． Methods ThirtyTIA patientsweredividedintoTIA group一1(withnodetectbaleplaque)nadTIArgoup2(withdetectbaleplaqu