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对多动症儿童控制及干预措施研究及探究

对多动症儿童控制及干预措施研究及探究多动症是“注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivitydisorder,ADHD)”的简称,其病因目前仍不清楚,一般认为是由遗传和环境因素引起的一种心理行为性疾病,如果不能得到及时治疗,会引起儿童品行障碍、反社会人格、抑郁症和药物滥用甚至犯罪等严重后果,本文主要从教育、训练以及行为治疗三方面,对多动症儿童的控制与干预措施进行分析和研究。 1、感觉统合训练 关于多动症儿童的康复,除了要采取适当的教育方法外,我国近年还引入了感觉统和训练方法。发达国家和地区从20世纪70年代起就兴起儿童感觉统合训练;近几年,中国也已引进、开发了这一训练理论和技术。 1.1训练方法 儿童感觉统合训练首先由心理专家测查和诊断孩子的感觉统合失调程度和智力发展水平,然后根据孩子的不同情况制定训练课程,主要采用滑板、滑梯、平衡木、吊缆、球、绳等器材进行形体协调训练。通过这些特殊研制的器具,以游戏的形式让孩子参与。每疗程为20次,隔日1次、每次12小时。一般经过l3个月的训练,有85%的儿童可以取得明显的效果。 1.2科学指导幼儿训练 感觉统和训练的关键在于控制感觉的输入,作用于深部感觉中的本体感觉、前庭平衡功能等,幼儿在训练中、通过获得熟练的感觉,增强自信心和自我控制能力,并在训练员的指导下感觉到自己对躯体的控制。在感觉统和训练过程中,儿童只有在大脑适当地被激活,而后控制躯体的肌肉骨骼系统的基础上,才能获得心理上的快乐和体验,达到在心理动力驱动下,按照大脑的意愿去行动.教师和家长应深刻学习、领会感觉统和训练的原理,以指导多动症儿童的康复. 2、行为疗法 上世纪60年代,行为疗法发展了各种治疗多动症的方法。这类行为疗法基本上都是运用操作性条件反射原理,通过对儿童的某种目标行为相联系的事件进行适当的环境控制,以增加那些我们所期望的行为,同时减少我们所不期望的行为。学校教师可以从以下儿方面对此类儿童进行指导。 2.1运用认知行为矫正法 给儿童布置一项具体的作业、然后可以用两种方式帮助儿童控制自己己的行为一是公开的指导语言,即让儿童边说指导语边做作业,在儿童未形成自我控制的行为之前,必须有成人在一旁指导和督促。第二种是视觉意象法,即让活动过多的儿童学着使用视觉意象来缓行。 2.2运用强化原理训练儿童 安排好一定的训练程序后,就要求儿童一步步去完成,每做到一点就给予鼓励或奖励。使其每一点良好的行为都被强化。 3、教育 3.1学校教育 3.1.1特殊教育多动症患儿由于活动过多、注意力不集中等,因而多伴有学习困难。对多动症儿童,要求老师对他们给予特别的关注,强化他们在学校的适应性行为,当患儿在课堂上表现好或学习有进步时、就应及时给予表扬和奖励、鼓励不但可以提高患儿的自尊心,而且可以使他们良好的行为得到巩固、教师应加强对患儿的辅导和督促,减轻学习负担,改进教育方法,促使这类儿童在学业中发掘自己的潜力,提高学习成绩,使其学业水平与其智力水平保持一致。 3.1.2随班就读多动症儿童与正常儿童一起就读,对患儿各方面的发展有其积极的一面,但这对教师的要求较高,不但要求教师需要具备特殊教育方面的知识及技能,而且教师对患儿的态度也相当重要。任何学生都非常在意老师对他的态度,老师的一言一行对学生的自尊心、情绪、行为都有很大影响要求教师对这类儿童更多的关心、同情、爱护和理解.要耐心倾听儿童的心声,接纳这类儿童。给予更多的鼓励与支持不要简单粗暴、不要歧视,使他们在正常儿童的带动和榜样的作用下,共同进步。 3.2积极家庭治疗 积极家庭治疗最重要的特征是把教育与自我帮助作为治疗的基本部分,积极家庭治疗要求家庭中的每一个成员都参与进来,每个成员既是治疗着又是被治疗者、治疗的目的是建立起生机勃勃的家庭关系、重建家庭内部规则以及家庭成员之间相互影响的各种行为。通过积极家庭治疗,对儿童的问题家长要从正面的、积极的意义上去理解、去交谈、去沟通,家庭成员对儿童的态度要一致儿童的可塑性很强,具有丰富的潜力,家庭要提供其发展能力的机会,否则儿童的能力受到压制。 4、讨论 ADHD是一种复杂的、可引起多种问题的精神障碍,任何单一的治疗往往难以达到显著持久的效果,需要综合的、多方位的治疗,并根据儿童的具体情况制定不同的治疗方案。对于学龄前儿童,主要是实施教育及行为治疗,很少需要药物治疗。因为对于较小的儿童,药物治疗副作用较明显,还可能出现分离性焦虑,依附行为、烦躁不安等不良反应,造成管理上更加困难。总之,ADHD治疗应着重于行为、心理治疗及教育,必要时辅以药物治疗(因为学龄儿童需要尽快帮助他们在课堂上集中注意力),强调多向治疗

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