参附注射液治疗老年难治性心衰临床观察.pdfVIP

Journal of Medical Forum Vo1．29 No．3 February 2008 ·67· 参附注射液治疗老年难治性心衰临床观察 尹 慧 河南省中医药研究院附属医院 郑州市 450004 摘要 目的 观察参附注射液治疗老年难治性心衰(RHF)的疗效。方法 86例老年RHF患者，随机分 治疗组56例，对照组30例。两组常规给予吸氧、强心、利尿、极化液加扩张冠脉、营养心肌等西药治疗。治疗组 加用参附注射液40ml静推，每日一次。每组观察14d，评定疗效。结果 治疗组总有效率89．2％，对照组总有 效率70．0％，两组有明显差异(P0．05)；左室射血分数治疗组明显升高，两组有差异(P0．05)。结论 参 附注射液能提高心功能，对老年RHF有明显疗效。 关键词 参附注射液；老年人；难治性心衰；疗效观察 中图分类号：R541．6 文献标识码：B 文章编号：1672—3422(2008)03-0067-02 难治性心力衰竭(RHF)是老年循环系统疾病 2 结果 中多发、常见病，其反复发作，病情危重，死亡率 高。笔者自2000年以来采用在常规治疗的基础上 两组治疗前后症状疗效详见表1。 加用参附注射液治疗RHF组56例，并设对照组 表1 两组症状疗效分析 30例，临床观察效果满意，现总结如下。 组别 n 显效(％) 有效(％) 无效(％)总有效率(％) 治疗组 56 21(37．5) 29(51．7) 6(10．7) 89．28 1 资料与方法 对照组 30 9(30．0) 12(40．0) 9(30．0) 70．0 注：X =5 0，P0 05 1．1 一般资料 参照WHO制定的“缺血性心脏 两组治疗前后心脏左室射血分数变化详见表2。 病的命名及诊断标准”…，及carlsos心脏衰竭诊断 表2 心脏左室射血分数分析(X±sD) 标准 。按纽约心脏学会NYHA心功能分级，心 组别 n 治疗前 治疗后 功能在Ⅱ级以上；心脏彩超左室射血分数(LVEF) 治疗组 56 45．2 4-20．24 58．4 4-22．62 50％。选取我院符合标准的住院患者86例，按 对照组 30 46．6±l8．36 48．1 4-20．43 随机分组，治疗组56例，男性32例，女性24例，年 注： 治疗前后对比P0．Ol， 两组治疗后对比P0．05 龄56～86岁，平均68±5．4岁；病程0．5～12年， 平均3．2±4．6年；冠心病、高心病RHF32例；肺心 3 讨论 病RHF21例；风湿性心脏病RHF2例；扩张性心脏 RHF主要见于多种心脏病的终末期，心肌收 病1例。对照组30例，男性18例，女性12例；年 缩功能下降，心排血量不足，不能满足机体代谢需 龄54～82岁；平均68．2±4．3岁；病程0．5～10 要，是导致本病发生、发展的主要原因。因此，提 年，平均2．4±4．2年；冠心病、高心病RHF22例； 高心功能，是纠正RHF的根本治法。老年RHF患 肺心病6例；风湿性心脏病RHF2例。两组均符合 者机体代谢功能减退，对强心甙的使用受到一定 中医心阳虚衰，气虚血瘀，心脉失养的辩证。两组