锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折及肩锁关节脱位.docVIP

锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折及肩锁关节脱位摘要 目的：探讨锁骨钩钢板(CHP)在骨科创伤中应用的方法及疗效。方法：应用锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折及肩锁关节脱位27例。结果：27例患者均得到随访，随访时间6～42个月，平均18个月。骨折全部愈合，肩锁关节无再脱位，按Lazzcno标准，疗效优25例，良 2例。结论：锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折及肩锁关节脱位具有创伤小、固定稳定、允许早期功能锻炼、不损伤关节面、功能恢复良好等优点。? 关键词 锁骨钩钢板锁 骨骨折脱位手术? 资料与方法? 2002年 8月～2005年 6月我科收治锁骨外端骨折及肩锁关节脱位 27例，男 21例，女 6例，年龄20～63岁。其中交通事故伤14例，运动损伤 6例，其他损伤 7例，脱位类型，TssoyⅡ型 9例，Ⅲ型11例多发复合伤10例［1］。合并肋骨骨折 5例，颅脑损伤 2例，股骨粗隆下骨折 1例，双踝骨折 1例。本组均有外伤史，患肩疼痛，局部畸形，患肢活动受限，所有患者均不合并血管神经损伤。? 手术方法：臂丛麻醉下仰卧位垫高患肩，头转向健侧。手术自锁骨外1/3经锁骨止肩锁关节入路，剥离骨膜和部分斜方肌，显露肩锁关节及锁骨外端，清除血肿关节囊碎片或关节软骨碎片，将肩锁关节复位后再将骨折复位，选用 4孔或 6孔锁骨钩钢板将锁骨钩钢板经塑型后插入肩峰下，体部平贴锁骨外展上举肩关节使之与肩关节