热敏化灸治疗原发性痛经临床研究.pdfVIP

2008年 1月 河 南 中 医 January 2008 第28卷第1期 HENAN TRADIT10NAL CHINESE～厄DICINE V_0I．28 No．1 热敏化灸治疗原发性痛经临床研究 章海凤，付 勇，张 波 指导 陈日新 (江西中医学院附属医院，江西南昌 330006) 摘要：目的：观察热敏化灸治疗原发性痛经的临床疗效。方法：将65例原发性痛经患者随机分为热敏化灸治疗组(33例)和辨 证穴位灸对照组(32例)，采用国际公认的评分标准进行观察，对两组病人在治疗前后进行计分以评价疗效。结果：两组治疗 后总积分值有极显著差异(P0．01)，热敏化灸组显愈率明显高于辨证穴位灸组(P0．O1)。结论：热敏化灸治疗原发性痛经 疗效明显优于辨证穴位灸疗法。 关键词：原发性痛经；热敏化灸；关元穴；三阴交穴 中图分类号：R271．11 3 文献标识码：B 文章编号：1003—5028(2008)01—0062—02 近年来，我院采用热敏化灸治疗原发性痛经33例，取得 腰骶部及小腿内侧等部位，用点燃的纯艾条在患者上述部位 较好疗效，报道如下。 距离皮肤3 ClTI左右施行温和灸，当患者感受到艾热向皮肤 深处灌注或出现灸感感传时，此即为热敏化穴。 1 临床资料 2．1．2 热敏化灸的治疗方法 分别在每个热敏化穴上按下 1．1 研究对象 述步骤分别依序进行回旋、雀啄、往返、温和灸四步法施灸操 70例原发性痛经患者均为我院门诊就诊患者，采用简单 作：先行回旋灸2 mAn温热局部气血，继以雀啄灸1 man加强 随机、单盲、同期对照的试验设计方法，将受试者随机分配到 敏化，循经往返灸2 min激发经气，再施以温和灸发动感传、 热敏化灸组(治疗组)、辨证穴位灸组(对照组)，每组各35 开通经络。施行温和灸直至透热现象消失为一次施灸剂量。 例。治疗组2例因学习中断治疗，对照组1例因出差中断治 对热敏化穴完成一次治疗剂量的施灸时间因人而异，一般从 疗，2例不明原因脱落，此5例不做统计。纳入观察的实际病 5--100 min不等，标准为热敏化穴的透热现象消失，每日1 例数为65例，其中治疗组33例，对照组32例。经统计学处 次。 理两组患者在年龄、病程、病情程度积分等方面无显著性差 2．2 辨证穴位灸组 异，具有可比性。 2．2．1 热敏化穴的查找 选择舒适、充分暴露病位的体位； 1．2 诊断标准 按上述方法确定热敏化穴，以此表明温针灸组患者与热敏化 参照《妇产科学》 原发性痛经的诊断标准：月经期下腹 灸组患者的热敏化穴病理反应状态具有可比性。 坠痛，妇检无阳性体征，排除子宫内膜异位症及子宫腺肌病 2．2．2 治疗方法 主穴为关元、三阴交(双)，寒湿凝滞加灸 等引起的继发性痛经。 水道(双)温经止痛，气血瘀滞加灸太冲(双)调气活血，气血 1．3 评分标准 不足加灸脾俞(双)益气养血止痛。按照全国统编教材第七 根据《妇科疾病诊断标准》中痛经症状评分标准评分 ]。 版《经络腧穴学》定位，不避热敏化穴。每穴施温和灸15～ 经期及其前后小腹疼痛5分(基础分)，腹痛难忍 1分， 30 mAn，至皮肤出现红晕为度，每日1次。 腹痛明显0．5分，坐卧不宁1分，休克2分，面色白0．5分，冷 两组病人均于月经前3天开始治疗，连续治疗5 d，1个 汗淋漓1分，四肢厥冷1分，需卧床休息1分，影响工作学习