新生儿黄疸早期干预探究进展.docVIP

新生儿黄疸早期干预探究进展新生儿黄疸(Neonatal Jaundice)是新生儿期最常见症状，尤其是早期(生后1周内)新生儿更多见。国内资料表明生后第1周内发生率40%～65%，甚至高达87?6%［1］。国外报道大约2/3的新生儿在出生早期会出现黄疸，而严重新生儿高胆红素血症发生率在足月儿约10?5%，在早产儿则25?3%［2］，引起了国内外学者的广泛关注。其发病率逐年上升，其发病因素亦随年代不同而有所变迁，近年来则以围生因素为主。传统医学研究重点多在神经系统的永久性损害-核黄疸上，但近年有人发现高胆红素时新生儿的脏器损害是客观存在的，并可能造成永久性损害［3～5］。 因此，及时有效的早期干预是降低新生儿高胆红素血症致死率和致残率的关键，利用早期干预措施降低新生儿黄疸发生率十分必要。 新生儿黄疸高危因素 新生儿高胆红素血症作为新生儿时期的常见病，引起了国内外学者的广泛关注。引起高胆红素血症的病因，我国各地的报道也不一致。其发病因素亦随年代不同而有所变迁，近年来则以围生因素为主，其次为感染、母乳性黄疸及溶血等，但不同地区报道的比例不一致［6～8］。近年来，国内报道剖宫产与难产在高胆红素血症围产因素中所占比例较高，提示剖宫产可能是新生儿高胆红素血症的原因之一［9］。目前对剖宫产与新生儿高胆红素血症的关系又出现了异议。叶章宇等对剖宫产新生儿生后7天内黄疸的动态检测发现