成都市开展农村药品配送网建设的调查报告.PDFVIP

成都市开展农村药品配送网建设的调查报告 成都市开展农村药品配送网建设的调查报告 !马晓河 姜长云 许江萍 内容提要 本文描述了成都市开展农村药品配送网建设的具体做法，分析了其成效，在此基 础上提出了完善农村药品配送网建设的对策思路。 关键词 农村药品 配送网络 公共卫生 !# 年以来，在国家食品药品监督管理局和当地党委、政府的支持下，成都市药监局会同有关部门在 农村开展了药品配送网和监督网建设的试点工作。为了系统地总结成都市开展农村药品配送网建设的经 验， 年 月上旬，我们实地考察了该市 个县（市、区）、 个村级卫生站、个乡镇卫生院、个药品配 !$ $ % $ $ 送企业，并召开了成都市及部分县市区农村药品配送网建设部门座谈会、多次村民座谈会和乡镇卫生院长 座谈会，随机访谈了部分乡镇领导和卫生、药监、物价等部门的同志。通过广泛深入的调查，我们认为，成 都市开展农村药品配送网建设的成效是显著的，为统筹城乡发展、解决“三农”问题提供了有效途径，具有 较高的示范推广价值。 一、开展农村药品配送网建设的具体做法 成都市幅员面积!#’ 平方公里，其中平原面积占$ ( ) ，山地和丘陵面积分别占#! ( #) 和!% ( * ) 。 !# 年全市人口$$ 万人，其中农业人口占*# ( ) ；农民人均纯收入#*++ 元，高出全国平均水平#’ ($ ) 。 成都市开展农村药品配送网建设的具体做法是： （一）实行直配制或代购制，对农村药品进行集中配送 成都市的农村药品配送网建设开始于!! 年 # 月，最先是在彭州市和新都区分别按直配制和代购制两种方式展开的。直配制和代购制的共同点在于， 以县（市、区）为单位，综合运用市场竞争机制和政府的行政调控手段，将辖区内所有乡镇卫生院和村卫生 站的用药市场捆绑起来，在公平、公正、公开的原则下，通过政府组织、招标，择优选择一家合格的药品流通 企业，对辖区内乡镇卫生院和村卫生站的用药实行独家集中配送。直配制和代购制的不同之处是，在直配 制下，配送企业直接将药品配送到乡镇卫生院和村卫生站；而代购制下，配送企业是将药品配送到乡镇卫 生院，再由乡镇卫生院在不加价的前提下将药品分发给村卫生站。在直配制和代购制之下，农村药品供应 的流程详见图 和图 。目前，成都市的农村药品配送网建设，已经扩展到市内 区以外的 个市（县、郊 ! + $ 区）。其中，实行直配制的有彭州市等 个，实行代购制的有新都区 个，同时实行两种方式的有双流和 金堂 个县（区）。 ! 万方数据 — — $’ 《农业经济问题》（月刊） 年第 期 !# $ （二）建立药价差率管理制 度，从批发和零售两个环节平抑 农村药价 近年来，我国对药品 实行了国家最高零售限价制度。 执行这种制度，虽然有其积极作 用，但也为医院和卫生院（站）依