TLICS及脊柱载荷评分系统联合使用指导胸腰椎骨折的外科治疗.pdfVIP

中国医科大学研究生学位论文独创性声事燮必掣燃幽 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及 取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论 文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得我校或 其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一同工作的同志对本研 究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。 论文作者签名：翌竺堡日期： Z口1；．占．‘’ 中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在 攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保证毕业离 校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科大学，且导师 为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学校有权保留并向国 家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。学 校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密内容除外)，以采用影印、缩 印或其他手段保存论文。 论文作者签名： 帮世争 指导教师签名： 三h、彦 日 期： 2∥／歹．／·／ 目 录 一、摘要 中文论著摘要……………………………………．．…1 英文论著摘要…………………………………………3 二、英文缩略语…………………………………………．．5 三、论文 前言………………………………………………．．6日U吾………………………………………………．． 材料和方法…………………………………………．．6 结果………………………………………………．．8 讨论………………………………………………．10 四、本研究创新性的自我评价………………………………．13 五、参考文献……………………………………………14 六、附录 综述………………………………………………．16 在校期间科研成绩……………………………………．23 致谢………………………………………………．24 个人简介……………………………………………25 ·中文结构式摘要· TLICS与脊柱载荷评分系统联合使用 指导胸腰椎骨折的外科治疗 目 的 探讨胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统(ThoracolumbarclassiFica injury tion score，TLICS)及脊柱载荷评分系统(Loadclassification， severity sharing LSC)对于胸腰椎骨折治疗的指导意义。 材料和方法 收集住院治疗的胸腰椎骨折患者21例，其中男性15例，女性6例，平均年龄 守治疗；总评分=4分，结合患者具体情况采取保守或手术治疗；总评分≥5分，行 手术治疗。若TLICS评分≥5分，再结合脊柱载荷评分系统，决定具体术式。21例患 者中保守治疗2例，手术治疗19例，其中后路手术17例，前后联合入路2例。观察 术后及随访末的后凸角丢失情况及神经功能恢复情况，评价治疗效果。 结果 所有治疗后的患者均得到6个月以上随访，平均13个月，无神经损伤加重病例， 骨折椎体均完全骨性愈合，无严重并发症发生，未见断钉、断棒情况的发生。大部分 患者术后均有不同程度的神经功能恢复(按Frankel分级均≥1级)。术前侧位X线 片示后凸角度平均为25．3。，术后2周平均为1．3。，末次随访为3．2。，较术前有 显著统计