多环芳烃污染及代谢酶基因多态性与不良妊娠结局关系的初步研究.pdfVIP

摘要 摘要 目的通过流行病学调查，掌握厦门地区妊娠妇女妊娠结局分布情况，并探讨 多环芳烃污染等环境对妊娠结局的影响，结合多环芳烃代谢酶基因多态性分析， 评价多环芳烃暴露对胎儿健康的危害。 方法利用问卷形式收集804例孕妇流行病学资料，以了解环境因素对妊娠妇 女妊娠结局的影响。同时采用气相串联质谱(GC．MS)技术测定73例孕妇外周静 脉血、新生儿脐带血中多环芳烃含量，同时应用聚合酶链反应一限制性片段长度 多态性(PCR．RFI．P)技术分析多环芳烃代谢酶基因多态性，以分析多环芳烃暴露 对胎儿健康的危害。 结果 1．804例母婴配对样本流行病学调查资料结果：剖宫产率31．8％，早产率为 3．98％，低出生体重儿发生率为2．74％，巨大儿发生率为1．24％，出生人口性别比 为121。统计分析，孕妇年龄、受教育程度、居住地、饮食烹调习惯与妊娠结局无 关(P0．05)。 2．多环芳烃测定结果：共从孕妇静脉血和新生儿脐带血血清(N=73)中检测 到了11种多环芳烃，除Chr外，其余10种多环芳烃的含量在母亲静脉血与新生 儿脐带血血清中都具有相关性(Po．05)，脐带血各种PAHs含量均低于母亲静脉 血含量。母亲静脉血和新生儿脐带血血清中PAHs含量在不良妊娠结局组与对照组 间有显著性差异(P0．05)。 3．多环芳烃代谢酶基因多态性结果：不同代谢酶基因型间，具有CYPIAIMsp 差异未见显著性意义。具有CYPIAIMspI位点纯和突变基因型(val／val)的新生儿 发生早产的几率较野生型(ile／ile)、野生杂合型(ile／val)高(PO．05)。 结论 1．厦门地区剖宫产率、早产率、低出生体重儿发生率、巨大儿发生率均低于 国内平均水平，但出生人口性别比较高；本研究未发现孕妇的居住环境、饮食烹 调习惯与妊娠结局存在相关性。 摘要 2．母婴血清中多环芳烃含量呈相关性，脐带血中PAHs含量并未高于母亲静 脉血；不良妊娠结局组多环芳烃含量高于对照组。 3．多环芳烃代谢酶基因多态性：具有CYPIAIMspI位点纯合突变基因型 不同基因多态性间多环芳烃含量有差异，CYPIAI基因多态性对PAHs的代谢可能 起重要作用。 关键词：妊娠结局；多环芳烃；基因多态性；CYPIAI；GSTPI Ⅱ Abstract Abstract andXiamendistributionof objectiveThroughepiderniologicalinvestigations outcomesin womenand thePAHs pregnancy pregnant explore andotherenvironmental effectson withmetabolic pollution outcome，combined pregnancy enzymegene of aromatic onfetal polymorphismanalysispolycyclichydrocarbons，PAHs exposure heaIth assessmenthazards． Methods804 collected data questionnairesusingepidemiologicalofpregnant womentounderstandtheenviro