超声引导联合刺激定位肉毒毒素注射治疗脑卒中后下肢肌痉挛.pdfVIP

中文摘要 超声引导联合电刺激定位肉毒毒素注射治疗脑卒中后下肢肌痉挛 II 超声引导联合电刺激定位肉毒毒素注射治疗脑卒中后下肢肌痉挛 中文摘要 超声引导联合电刺激定位肉毒毒素注射治疗 脑卒中后下肢肌痉挛 中文摘要 目的：观察超声引导联合电刺激定位A 型肉毒毒素注射治疗脑卒中 后下肢肌痉挛的疗效。 方法：选取康复科住院患者中脑卒中后肌痉挛足下垂者15例，常规 进行运动疗法、物理因子治疗等综合治疗肌痉挛，改善足下垂，然后在 超声引导联合电刺激定位下A型肉毒毒素注射治疗，通过评估治疗后第3 天、1周、4周的改良Ashworth量表（Modified Ashworth Scale ，MAS ）； 踝关节活动度测量；Holden步行功能分级（Holden functional ambulation classification，FAC ）和10米步行步速评定；简化Fugl-Meyer运动功能评 定（Fugl-Meyer assessment，FMA ）；改良Bathel指数（Modified Bathel Index， MBI ），评价临床治疗效果。 结果：MAS 第3 天（t=1.47 ，P0.05 ）肌张力并无明显下降，治疗前 和第1 周、4 周（2.87±0.84 VS 2.20±0.68 ，1.86±0.83）比较，P ＜0.05， 差异有显著性。踝关节背屈活动度评定第3 天无明显变化，治疗前和第1 周、4 周（1.11±0.27 VS 1.60±0.51，2.20±0.68 ）比较，P ＜0.05，差异有 显著性。而 FAC （1.20±0.41 VS 1.47±0.52，1.73±0.46，2.00±0.65 ）；10 米步行速度（31.38±1.62 VS 32.84±1.86，36.52±2.20，39.95±1.90 ）；FMA （7.93±1.39 VS 8.47±1.41 ，13.00±1.69，18.60±2.67）；MBI （26.8±4.95 VS I 中文摘要 超声引导联合电刺激定位肉毒毒素注射治疗脑卒中后下肢肌痉挛 31.4±4.94，41.13±4.39 ，61.57±5.55 ），治疗后3 天、1 周、4 周和治疗前 比较，差异有显著性，P ＜0.05 。 结论：超声引导联合电刺激定位A 型肉毒毒素注射可以有效地缓解 脑卒中患者肌痉挛，纠正足下垂和内翻畸形，提高患者日常生活自理能 力。 关键词：肌痉挛 超声 电刺激 肉毒毒素 作 者：王 志 指导老师：杨卫新 II 超声引导联合电刺激定位肉毒毒素注射治疗脑卒中后下肢肌痉挛 中文摘要 Botulinum toxin type A injection guided by ultrasound combined with electrical stimulation in poststroke patients with spasticity Abstract Objectives: Observed ultrasound combined with electrica