阿托伐他汀钙对动脉粥样硬化性脑梗死患者血浆S100B、HMGB1水平和预后的影响.pdfVIP

2 S100B HMGB1 阿托伐他汀钙对动脉粥样硬化性脑梗死患者血浆 、 水平及预后的影响 中文摘要 阿托伐他汀钙对动脉粥样硬化性脑梗死患者血浆S100B、 HMGB1水平及预后的影响 中文摘要 目的: 通过观察不同剂量他汀类药物治疗后急性动脉粥样硬化性脑梗死患者血浆中 S100B high-mobilitygroupproteinB1,HMGB1 和高迁移率族蛋白 （ ）蛋白水平的变化 规律，以及与患者神经功能预后的关系，探讨阿托伐他汀钙对脑梗死患者可能的抗炎 及神经保护作用。 方法: 将发病3天内的大动脉粥样硬化性脑梗死患者随机分配到他汀高剂量组(A组， 40mg/ B 20mg/ 阿托伐他汀钙 天）、标准剂量组 （ 组，阿托伐他汀钙 天）和空白组 （ 组，他汀0mg/天），同时设置年龄与性别相匹配的正常对照组 （D组）；检测所有脑 1 7 S100B HMGB1 梗死患者入院第 天、第 天血浆 、 蛋白的水平，应用美国国立卫生 研究院卒中量表（nationalinstitutesofhealthscale,NIHSS）评价脑梗死患者入院当天、 1 Rankin 3 周时神经功能缺损程度，采用改良 评分对脑梗死患者出院后 个月日常生 活自理能力进行评估。比较各组患者入院时和7天时的S100B、HMGB1水平，以及 各治疗组患者的近期和远期神经功能预后情况，分析各治疗组患者血浆HMGB1、 S100B与3月时改良Rankin评分的相关性。 结果: 1）共入组急性动脉粥样硬化性脑梗死患者298例，其中他汀高剂量组 （A组）106  B 134 58 D 67 例、标准剂量组 （ 组） 例、空白组 （ 组） 例、正常对照组 （ 组） 例。 2）脑梗死各组吸烟比率（40.6%,39.6%,50.0%）较正常对照组（20.9%）高（p=0.007, p=0.008,p=0.001）； 组的部分前循环梗死所占比率 （31.0%）较低 （vsA 组 60.4%: =12.91,p0.001;vsB 55.6%: =9.79,p=0.002  组  ），腔隙性脑梗死所占比率 37.9% vsA 14.2%: =12.13,p0.001;vsB 14.9%: =12.34,p0.001 （ ）较高 （ 组  组  ）。 组入院时NIHSS评分（4.69±5.25）较A、B组低（vs5.77±4.42:p=0.002;vs5.08±4.60: I S100B HMGB1 中文摘要 阿托伐他汀钙对动脉粥样硬化性脑梗死患者血浆 、 水平及预后的影响 p=0.023）。 3）S100B蛋白的水平 （pg/L）变化：脑梗死A、B、 各组入院时S100B蛋白 vsD 24.57±12.15:p=0.006,p0.001,p=0.048 A