护理干预在弱视训练中作用.docVIP

护理干预在弱视训练中作用摘要：目的：探讨护理干预在门诊儿童弱视训练中的作用。方法：将弱视患儿随机分为两组，对照组仅进行常规的弱势训练；干预组在常规训练的基础上实施系统的全程化的护理干预。结果：在相同的治疗时间内，干预组视力提高明显高于对照组。结论：护理干预可以明显提高患儿的视力。 关键词：弱视训练；护理干预；应用 【中图分类号】R274【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）11-0404-01 弱视是儿童及青少年的多发病，因患儿本身及相关人群对此缺乏足够的知识，致使许多患儿不能被发现，或发现后未及时治疗而产生严重后果，不仅单眼或双眼视力会明显下降，而且会丧失双眼单视和立体视，严重影响生活质量，据有关部门统计，我国有3亿多儿童，大约有100万弱视儿童，所以今天对弱视儿童的治疗刻不容缓，但是近年来应用综合治疗仍有部分弱视儿童效果不佳。[1]为了进一步提高弱视治疗效果，就应该针对其中的影响因素实施系统化的护理干预，加强健康教育，现报道如下： 1资料与方法 1.1资料：选择2011年5月至2012年5月在我院就诊的弱视训练患儿321例（462眼）随机分为两组，对照组160例（226眼）仅进行常规的弱视训练；干预组161例（236眼），在训练的同时，有针对性的加强宣教，实施护理干预。 1.2方法 1.2.1心理护理：对患儿及家长实施有效的心理护理，保持良好的心态是弱视训练成功的保证。①家长的心理护理：家长对患儿处于极大地关爱，急于了解弱视的病因，治疗及效果。这时，护理人员应以亲情化的服务和高水平的工作质量让家长放心，解除他们的顾虑，在家长暂离训练室时，应像亲人一样照顾患儿，让家长放心，进而对医护人员更加依靠、信赖，这样使家长觉得治疗也很方便，人员更亲切。若家长产生厌烦心理，不予配合，或粗鲁责备患儿或限制患儿行动，都将使治疗无法坚持，导致治疗效果不佳，因此，应让家长本着科学的态度积极让患儿接受规范的治疗。②患儿的心理护理：要与他们谈心，拉近与患儿的心理距离，让患儿感觉到有充满亲情的温馨感，让他们知道治疗弱视的重要性，以能积极主动配合治疗。 1.2.2建立档案：对每个患儿都建立医疗档案，从开始治疗到结束都进行详细的记录，在治疗过程中根据档案资料对家长进行有效的治疗宣传，使家长能够积极了解治疗动态和增强信心。 1.2.3营造气氛：为了让患儿在治疗期间不产生逆反心理，对干预组患儿在训练时播放他们爱听的童话故事或儿歌，以增加乐趣，丰富患儿的治疗生活，避免感到枯燥无味而厌烦治疗。 1.2.4健康宣教：患儿治疗成败常与家长的配合程度密切相关，所以应积极提高家长对弱视的认识，引起重视，通常治疗早期视力会有明显提高，家长比较满意，但到后期视力增长会出现一个“平台期”，家长便失去耐心和信心，而放弃治疗，这时，要做好家长的宣教，告之度过这一时期视力便会进一步提高，如不坚持还要重新给孩子治疗，浪费时间和精力；在训练过程中，加强对患儿的健康宣教，告诉患儿什么样的灯光闭眼不看、仪器会会有什么样的图案、怎样做等等，及时督促患儿坚持治疗，这样才会事半功倍。[2] 1.2.5后期宣传：要求家长做满一个疗程后，按时到医院给患儿进行复查，了解患儿视力恢复情况，以便制定下一步的治疗计划。 2结果 对照组：视力0.9 75眼（33 %）；视力提高2行 90眼（40%）；视力无明显变化成反下降61眼（27%），总有效率为73%。干预组：视力0.9 82眼（35%）；视力提高2行 101眼（43%）；视力无明显变化反下降 53眼（22%），总有效率为78%，训练一个疗程内，干预组患儿的视力较对照组明显提高。 3讨论 3.1干预组患儿训练一个疗程内视力明显提高。儿童弱视的治疗是一个重要的社会问题，应该尽早预防和治疗[1]。本研究发现在全部训练的患儿中，干预组患儿视力恢复好于对照组，分析原因如下：①护士比家长的指导作用好，在患儿的心目中护士如同老师，威慑力较强，患儿能够定时、定量的完成相关的训练；②护士的专业知识水平强于患儿家长，在训练中的错误动作和做法会被及时发现并得到纠正；③干预组患儿接受宣教，坚持每天来医院训练，视力提高的正面信息会对患儿起鼓励作用，并增强其自信心和继续训练的动力。 3.2患儿视力恢复与健康教育的相关性：本研究结果显示，患儿市里的提高与健康教育呈正关系，原因可能为护士对患儿直接指导的同时，也对家长进行了健康的教育有关。护士加强对患儿及家长的健康教育，提高了重视程度。家长对疾病的认知加强，配合的主动性就越好[3]，在家长和护士的双重监督下，患儿训练坚持的较好，训练时间和方法得当，患儿的视力较快恢复。 参考文献 [1]斜弱视患儿在治疗期间护理