缺血性脑血管病患者CYP2C19基因多态性探析.pdfVIP

缺血性脑血管病患者CYP2C19基因多态性分析 研究生：赵德秀 导师：王磊教授 ． 专业：神经病学 中文摘要 目的 态性与缺血性脑血管病的关系。 方法 例，男性57例，女性49例。根据脑梗塞诊断标准，研究人群中脑梗塞患者72人。以头 晕为临床症状，影像学检查无异常患者34人，常规服用氯吡格雷75mg。对纳入研究 的人群分为三类，脑梗塞患者为A类患者。其中梗塞人群中首次新发梗塞的住院患者 为A1类患者，Al类患者共49人，其中男21人，女28人；既往存在陈旧性脑梗塞，并 再发脑梗塞为A2类患者，A2类患者共23人，其中男14人，女9人。A类患者平均年龄 73．72-j：12．07。以头晕为临床表现，影像学检查未发现异常的患者为B类患者，B类患 CYP2C19 PCR-RFLP法检测各组患者P450AA型，AG型，GG型基因分布。分别各类 患者的基因型与高危因素、血小板聚集率、临床事件等情况进行统计并分析。数据结 1 果采用SPSS7．0软件进行统计学分析。 结果 (1)研究对象的人El学资料显示：各基因型人群在年龄、性别方面差异无显著性 差异(胗0．05)。 (2)基因分型分析显示：所有纳入本研究的患者基因型的出现率分别为：AA型 1．1％。 基因型在Al类患者人数占所有研究人群各基因型人数比例分别为从型5(35．7％)／AG l 人数比例分别为AA型7(50％)／AG型12(31．6％)／GG型4(7．4％)人。各基因型在B类患者中 事件的阳性率，和AG型与GG型基因发生血管事件的阳性率之间存在统计学差异(P 0．05)。 ． ． 比较均有统计学差异口0．05)。 结论 A等位基因携带者服用的患者发生血管事件的几率大于野生型GG (1)CYP2C19 型基因携带者。 AA型基因患者其血小板聚集率平均数均高于AG型、GG型患者血 (2)CYP2C19 小板聚集率平均数，且存在统计学差异。 (3)发生脑梗塞的人群中A等位基因的突变率43．8％，大于所有研究人群A等位基 突变患者在本研究中更容易发生血管事件，基因突变可能导致患者氯吡格雷抵抗。 关键词 CYP2C19位点基因多态性血小板聚集率 2 PoLyMoRPmSMINPATIENTSWITH CYP2C19GENE ISCHEM[ICCEREBROVASCULAR Dexiu Postgraduate：Zhao Lei Directors：ProfiWang Speciality：Neurology ABSTRACT Objective ToobserveCYP2C19 the between genepolymorphism,andexploreralationship CYP2C19 andisehemiceerebrovascularevents． genepolymorphism Method