家庭暴力加害人心理辅导.pptVIP

家庭暴力被害人辨識與輔導 高雄醫學大學行為科學碩士 高雄師範大學諮商與輔導博士 陳筱萍臨床心理師 家庭暴力被害人 親密愛人? 白雪公主與白馬王子的化身 暗夜哭泣的家人 權力與控制輪 平等輪 為什麼被打 我一定是哪裡做錯了，不然爸爸和媽媽為什麼要打我？ 想想看，什麼時候父母會打你呢？該寫功課的時候你在看電視，被打沒話講；但是你也常在專心寫功課的時候被打呀！分數考不高也要打你，難道你不該好好用功？哎！其實你每次讀書的時候，一聽到爸媽回來的腳步聲，就沒辦法專心了。 掃把星 爸爸常說我是帶來霉運的掃把星，都是生了我以後才開始不順利。我自己越來越相信自己就是掃把星，要不然為什麼不管我分到哪一組，那一組不管怎麼努力，總是沒辦法表現很好呢？ 我的夢饜 我昨天晚上做了一個可怕的夢，爸爸死了，他在旁邊偷笑，然後爸爸又活過來了。 莫名其妙打人 我每次都愛打人，老師問我為什麼，我都說不知道，其實我都是在心情不好的時候才打人。 施虐父母常有下列特質 絕大部分無心智不全或犯罪傾向 孤獨、不快樂、易怒 生活壓力大(經濟困難、失業、婚姻失調) 小時後也是受虐兒童 相信身體處罰是正當的教養方式 家庭暴力對被害人的影響 創傷對自己缺乏自信對他人缺乏自信對環境缺乏自信 判斷危險的效能不足 傷害超過個人的預期 創傷經驗影響個人在現實環境中的判斷 不信任環境，也不相信自己 無法合宜地對應內在壓力 無法合宜地對應環境壓力 無法合宜地對應內在壓力 對自己的能力缺乏信任 對自己的價值感不足 內在神經系統的活動性 心身互動的症狀 記憶再現的影響 生存需求的滿足 無法合宜地對應環境壓力 無法確定環境事件的危險性 無法聚焦事件、關係、自己 反應過度或不足 不反應 避免接觸 過度操弄 潛抑 毆打導致健康問題 一、身體健康，屬非致命性傷害 二、心理健康，包括重鬱症、情緒惡劣、焦慮以及創傷後壓力疾患 三、慢性健康障礙，包括慢性疼痛症狀、物質濫用和腸躁症。 四、致命的結果，包括自殺、殺人 （smith Gittelman,1994）。 何謂創傷 1、痛苦經驗再現 2、逃避反應麻木 3、過度警覺 經驗再現 1反覆帶著痛苦讓回憶闖入心頭，包含影像、思想、或知覺等方式。 2反覆帶著痛苦夢見此事。注意:在兒童可能為無法了解內容的惡夢。 3彷彿此創傷事件又再度發生的行動或感受[包含再經歷當時經驗的感覺、錯覺、幻覺、或是解離性瞬間經驗再現(Flashback)，不論當時警醒或正處於物質中毒皆算在內] 4暴露於象徵或類似創傷事件的內在或外在某相關情境時，感覺強烈心理痛苦。 5暴露於象徵或類似創傷事件的內在或外在某相關情境時，有著生理反應。 反應性麻木 1努力逃避與創傷有關的思想、感受、或談話。 2努力逃避會引發創傷回憶的活動、地方或人們。 3不能回想創傷事件的重要部份。 4對重要活動顯著降低興趣或減少參與。 5疏離的感受或與他人疏遠。 6情感範圍侷限(如不能有愛的感受) 7對前途悲觀(如不期待能有事業、婚姻、小孩、或正常壽命)。 警醒度增加的症狀 1.難入睡或難保持睡著。 2.易怒或爆發憤怒。 3.難保持專注。 4.過份警覺(hypervigilance)。 5.容易受驚嚇(startle response)。 「被毆婦女症候群」 依賴被動 沮喪焦慮 孤獨無助 害怕 低自尊 認知扭曲特質 婚姻暴力的影響(一) （一）認知： 「因為行為不檢或未克盡家庭職責才會被毆打」 「有被虐待傾向」 「油麻菜籽的宿命論」、「相欠債」 「施暴者只是偶發、短暫性的行為，因為壓力造 成的，只要壓力消失，施暴會跟著消失的」 「我無法改變自己的命運」 「事實沒有想像的嚴重，自己可能太情緒化」 「沒有人了解我的痛苦，也沒有人可以幫助我」 婚姻暴力的影響(二) （二）情緒：焦慮、恐懼、害怕、罪惡、憂鬱、無助、沮 喪、痛苦、內疚、緊張、困惑、混亂 （三）行為：逃避、退縮、壓抑、逆來順受、依賴、攻 擊、酗酒、服用藥物、反覆不定、猶豫不決 （四）生理：瘀青、出血、腦震盪、失眠、頭痛、厭食、 （五）自我概念：自卑、低自尊、自責、自傷、自殺、自 暴自棄、沒自信 （六）心理異常：精神恍惚、精神官能症 （七）斯德哥爾摩症候群（Stockholm syndrome） 情緒表現 暴力受害者最顯著的情緒反應是「恐懼」 性侵害被害人是「羞恥」 常見情緒反應(一) 墮落與孤獨 害怕告訴別人 擔心別人會怎麼想 獨立處理問題的恐懼 擔心暴力事件是自己的錯誤所造成 覺得困惑，因為施暴者有時候表現得溫柔又充滿愛意 常見情緒反應(二) 擔心若離開他會使事情更糟 對孩子的未來沒有安全感 對施暴者的所做所為