十二指肠溃疡及胃溃疡患者述情障碍差异性探究.docVIP

十二指肠溃疡及胃溃疡患者述情障碍差异性探究 　【摘要】 目的 探讨十二指肠溃疡患者与胃溃疡患者述情情况的差异性。方法 使用多伦多述情障碍量表（TAS-20），分别对十二指肠溃疡患者与胃溃疡患者述情情况进行测试，并比较其结果。结果 十二指肠溃疡患者TAS量表的总分和因子1、因子3得分与胃溃疡患者差异有统计学意义。结论 十二指肠溃疡患者述情障碍较胃溃疡患者明显。 【关键词】 胃溃疡；十二指肠溃疡；述情障碍 Study on differences in alexithymia between duodenal ulcer patients and gastric ulcer patients LI Jun,ZHANG Hui.Department of General Surgery，Jiangning Hospital of Nanjing City，Nanjing 211100， China ［Abstract］ Objective To explore the differences of emotional express between duodenal ulcer patients and gastric ulcer patients.Methods Tested all cases by Toronto Alexithymia Scale and compared the results.Results There were significient differences between duodenal ulcer patients and gastric ulcer patients according to the total score,subscoreⅠand Ⅲ of TAS.Conclusion Alexithymia is more serious in patients with duodenal ulcer. ［Key words］ gastric ulcer;duodenal ulcer;alexithymia 述情障碍，又译作“情感表达不能”或“情感难言症”，它并非一种独立的精神疾病，可为一种人格特征，也可为某些躯体或精神疾病时较常见到的心理特点，或为其继发症状［1，2］。述情障碍反映了个体对情感的认知、加工和调节过程的一种缺陷，普遍存在于心身疾病患者及各种精神障碍患者。多项研究表明消化性溃疡作为一种典型、常见的心身疾病，述情障碍对其发生发展有重要影响［3~5］。十二指肠溃疡和胃溃疡虽同属于消化性溃疡，但是两者在发病机制上仍有差异。为了解述情障碍是否在两者中存在差异，我们对47例十二指肠溃疡和48例胃溃疡患者述情障碍情况进行分析如下。 1 资料与方法 11 一般资料 十二指肠溃疡组：选自2007年来我院就诊的十二指肠溃疡患者。纳入标准：（1） 具有初中以上文化程度，能理解并能完成TAS-20；（2）排除消化系统以外的器质性疾病；（3）无脑器质性疾病、精神障碍、精神疾病病史及家族史。共有病例47例，其中男34例，女13例，年龄21～77岁，平均（3398±1035 ）岁。职业：学生4例，工人8例，农民4例，干部9例，科技人员15例，其他7例。文化程度：中学7例，高中13例，大专6例，大学21例。病例组患者全部经电子胃镜证实诊断。胃溃疡组：选取同时期在我院就诊确诊为胃溃疡病且年龄、性别、职业、文化程度、婚姻状况、居住地等基本与十二指肠溃疡组相匹配的患者48例，全部经电子胃镜证实诊断。共有病例48例，其中男29例，女19例，年龄22～74岁，平均（3767±949）岁。职业：学生2例，工人11例，农民8例，干部11例，科技人员8例，其他8例。文化程度：中学5例，高中9例，大专11例，大学本科23例。两组比较，在性别（χ2=151，P＞005）、年龄（t=181，P＞005）间均差异无统计学意义。 12 方法 121 评定工具 采用多伦多述情障碍量表（TAS-20）［6］。此量表共有20个条目，在结构上分为三个因子：因子1（F1，情感辨别不能）： 第1、3、6、7、9、13、14条共7 条；因子2（F2，情感描述不能）： 第2、4、11、12、17条共5条；因子3 （F3，外向性思维）：第5、8、10、15、16、18、19、20条共8条。采用5级评分， 由1分（完全不同意）到5分（完全同意），总分在20～100分之间（其中第4，5，10，18，19共5个条目按反向评分），得分越高表示述情障碍越严重。 122 评定方法 对两组患者采取以不记名方式答卷，由被测者自评。测试时使用同一指导语，测试完毕后由相同人员对结果进行评分。 13 统计学方法 所有数