关于黑龙江省新型农村合作医疗制度的思考.pdfVIP

2014年2月 (上旬刊)I企业经济与管理 关于黑龙江省新型农村合作医疗制度的思考 孙士涛 佳木斯大学社会科学部 摘要：当前黑龙江省新型农村合作 医疗工作 已经顺利开展 ，并得到了多数农户 的认可．但在实际工作 中仍然存在着不少的困难和 问题，为 了保持新型农村合作 医疗制度在黑龙江省持久的生命力，我们还应该结合省 内实际立足于现实。以农民的根本需要为 出 发点，不断改进工作方式方法，不断完善实施方案，确保在最大程度上满足广大农民的医疗需要。 关键词 ：黑龙江 新型农村合作医疗制度 问题 对策 建立新型农村合作医疗制度 ，是新形势下党 中央、国务院为 4．看病 、审批 、报销环节多 ，程序复杂 目前黑龙江省农 民看 切实解决农业 、农村 、农 民问题 ，统筹城乡经济社会协调发展 的 病就医仍须先 自己垫付医疗费，如果一些农民借不到钱还是看不 一 项重大举措 ．对提高农 民健康保障水平具有重要作用。黑龙江 起病 ，不能及时得到救治。自己垫付后再 向有关部门申报 、审批 、 省作为新型农村合作医疗制度 的试点之一 ．自2003年开始实施 报销 ．但是 由于部分机构办事效率低下．使部分农 民不能及时领 新型农村合作医疗制度 ．截止到2013年新型农村合作医疗制度 取相关医疗费用得补贴，致使部分农民对审批 、包销等环节存在 使农业人 口覆盖率达到 100％．农业人 口参合率达到 98％ 以上。 抵触心理 ．还有报销过程产生的费用也增加 了农民许多的负担 ． 并在全省范围内全面实施新型农村合作医疗制度 的同时加快农 降低了农 民的满意度。此外 ．由于转院就医也需要经过层层审批 ． 村卫生服务机构基础设施建设 。现 以取得初步成就 ．但是 问题也 过程繁琐 ，严重耽误 了农民看病 的最佳时机 ，农 民对此意见较大 随之而来 。 二 黑龙江省新型农村合作医疗制度的对策分析 一 、 黑龙江省新型农村合作医疗制度现存 的问题 目前新型农村合作医疗 的筹资总额和保障水平与社会 的经 1．农村基础卫生服务能力薄弱 农村基层卫生设施落后 ．公 济发展水平、农村居民的医疗卫生服务费用的上升相 比，还有较 共卫生体系和服务能力薄弱仍是阻碍我省新型农村合作医疗顺 大差距 ．很难从根本上减轻农村居 民的医疗负担 改进和完善 利发展 的一大障碍 。 目前 ．我省大多数乡镇卫生院的房间破 旧、 农村合作医疗保险制度 ．既是经济社会发展 的需要 ．同时也是广 卫生所条件简陋、设施陈旧、诊疗方式落后 、看病仍是依靠 “老三 大农 民群众的强烈愿望 。各地应坚持从实际出发 ．因地制宜 ．以 件 ”一听诊器 、血压计和体温计 ．连基本 的x光机和 B超机都没 保障农 民健康为 目的，以制度建设为中心，采取得力措施 ．加快 有。由于基层乡镇政府投入少、乡村医生收入低、流失严重、导致 建设步伐 ．切实把农民群众 的利益放在首位 基层卫生医院关 门停业情况较多。有些乡村医生回到家里，开起 1．大力加强政府对农村基层医疗卫生网的建设 我国农村合 了 “炕头所”．条件更为简陋．根本不能满足农民的医疗需求。更 作医疗的历史表明．新型农村合作医疗的发展必须要有政府强有 令人担忧 的是农村缺乏合格 的卫生人才 ．乡村医生整体素质不 力的政策支持和财政支持 ．在财政投入不能完全满足乡镇医院发 高 ．存在很多安全隐患．对老百姓 的生命安危产生 了严重威胁 。 展需求的前提下．搞活乡镇卫生院的发展思路 根据 区域卫生和 据省卫生厅 的统计数据显示 ．全省乡村 医生中正规 医学 院毕业 乡镇行政 区划的调整 ．确定乡镇卫生 院的数量和布局 ：引进 民营 的极少．绝大多数属于 “赤脚医生”．医术落后 ．难 以赢得群众信 资本注入 ．激活闲置 的卫生 资源 ：鼓励城市医疗机构领办乡镇卫 任 这种情况使得农民认为在农村找不到能看好病的地方．即使 生院，提升乡镇卫生院的医疗水平。笔者认为．加强农村基层医 参加新型农村合作医疗也不起作用 ．导致农 民的抵触情绪较高 。 疗卫生网的建设是新型农村合作医疗可持续发展 的重要基础 ． 2．医疗保障涵括范围