动脉血标本钾离子与静脉血清钾离子测定结果的比较.pdf

第26卷 第2期 郑州铁路职业技术学院学报 Vo1．26 No．2 2014年 6月 JournalofZhengzhouRailwayVocationalTechnicalCoHege Jun．2014 动脉血标本钾离子与静脉血清钾离子 测定结果的比较 宋新民 (郑州市第九人民医院，河南 郑州 450053) 摘 要：目的：探讨动脉全血和静脉血清钾离子浓度结果的差异。方法：106例患者同时采集动脉抗凝血 与静脉血，用丹麦生产 RADIOMETER—ABL9O的全 自动血气分析仪和迈瑞公司生产的迈瑞BS—-820全 自动 生化分析仪分别测定钾 离子浓度，比较两组间的差异和相关性。结果：动脉全血和静脉血清的钾 离子浓度差 异有显著性(P0．O1)，动脉全血的钾离子浓度明显低于静脉血清，并且动脉全血和静脉血清中钾离子浓度 存在着一定的线性关系。结论：动脉全血中钾离子浓度不能等同于静脉血清中的钾离子浓度，二者的直线回 归方程为静脉血清钾离子[K’]V=0．8X动脉全血钾离子 [K ]A+1．36(mmol／L)，在知道动脉全血血气分 析中钾离子浓度时，可以大致推算出静脉血清钾离子浓度，临床医生可用以判断患者有无钾离子异常。 关键词：动脉全血；静脉血；钾离子浓度 中图分类号：R446．11 文献标识码 ：B 0 引言 1．1．2 试剂 目前全 自动血气分析仪在检测病人的同时可以 ABL90校准品及配套试剂购 自丹麦雷杜公司，迈 检测病人的电解质，然而临床上对一些危重病人的 瑞BS—820电解质模块和校准品购 自深圳迈瑞公司。 治疗过程中，在了解血气分析的结果的同时，往往需 1．2 方法 要检测患者的电解质。笔者在实验中发现，同一病 1．2．1 标本选择 人动脉全血电解质浓度与静脉血电解质浓度有一定 标本选 自2013年 11月至 2014年 1月住院的 的差异，特别是 K 离子浓度的差异，造成临床医生 106例病人，男 51例，女 45例，平均年龄 (65．5± 在治疗中的困惑。为了解同时报告的动脉全血与静 2．5)岁。其中慢性阻塞I生肺气肿46例、呼吸衰竭2l 脉血钾离子结果是否有差异及差异性大小，笔者对 例、重症肺炎 39例。 该问题进行一些探讨。 1．2．2 标本采集方法 1 资料与方法 动脉血标本，用 2ml肝素化注射器配6号针头 1．1 材料 (空针内预先吸有肝素 12500U，NS100ml溶液0．1m1)， 1．1．1 仪器 在桡动脉采血约 1．5ml，软皮塞封闭针头，搓匀后送 RADIOMETER--ABL90全 自动血气分析仪 (丹 检。常规采集静脉血标本，用一次性采血针和采血 麦雷杜公司)，迈瑞 Bs_820全 自动生化分析仪。 管(含促凝剂)在肘静脉采血约 2ml，水浴 l5分钟， 收稿 日期：2014—04—04 作者简介：宋新民(1967一)，男，河南郑州人，郑州市第九人民医院检验科主管技师，从事医学检验工作。 35 然后 3500转／分5分钟离心血清，l小时内做血清学 与糖、蛋 白质和能量的代谢，维持神经肌肉的应激 检测。 性，维持心肌的正常功能，维持细胞内容量、离子、渗 1．2．3 标准和质控