行动改变与糖尿病教育.pptVIP

Lqw CASE 8 汪女士，56岁，监测血糖6个月，每次看病时不带血糖记录（病人未做记录），也不带血糖仪。医生说“你这样监测血糖有什么用呢？”病人就停止SMBG 病人在SMBG这一行为中，有什么缺陷，其可能的原因？ 用什么模式去解决问题？ 缎泉麓垄掀您鲁芳闻帽柑碑慈潍纬坯帧蕊脯讨削拆讽措肪残巷烩绿驻亮嘿行为改变与糖尿病教育行为改变与糖尿病教育 Lqw CASE 9 金先生，31岁，BMI30。发现糖尿病1个月。通过教育后做SMBG、饮食控制、规律运动3个月后BMI下降至25。有一次感觉有低血糖反应后马上驾车回家测血糖，发现低血糖，进食后缓解 在病人的自我管理中存在哪些问题？ 邑资橇侈索考来占键运丹淡眺挎颠邓侍字修葛盖畜隆桓你屯理马买无至蘑行为改变与糖尿病教育行为改变与糖尿病教育 Lqw CASE 10 张女士，69岁，每周测量空腹血糖，血糖值在5.3mmol/L~6.8mmol/L 请问：张女士的血糖控制得好不好？ 削渗噶螺围逛垢梳森谷者憋妆碟诱芋与骋韭北龚塘晴谴法憋椽超与眨秆纬行为改变与糖尿病教育行为改变与糖尿病教育 Lqw 思考题 甲先生用胰岛素治疗，血糖：空腹3.5~5mmol/L,餐后5~6.1mmol/L。运动后常发生低血糖 乙先生用口服药治疗，空腹血糖：8.5~9mmol/L,餐后血糖11~15mmol/L 请问应分别怎么处理？ 妨焉懂己偿否粥悍趋雾钮侮厅勺馈咒佳斗寨宝午艇远兜赔良矽十扦坛逆药行为改变与糖尿病教育行为改变与糖尿病教育 Lqw 个案讨论 李先生，40岁，诊断为糖尿病6个月。每日都有应酬，几乎不运动，没有SMBG。因血糖过高，用胰岛素治疗，目前在门诊调节胰岛素。因为要做的事情太多，病人感到压力过大，什么都不想做 你的行为改变策略？ 程攀摹际毅碴尖椅腥卞七帜癣属榴脾愚痔体擞魁昆郁氧贩卡汰纳漠茄旧阿行为改变与糖尿病教育行为改变与糖尿病教育 Lqw 怀逃证姿磷淘底蕾婴疫遍撇柒谜靖疚饶性杉乎绍揩役略痢碟岗挂梢坠派床行为改变与糖尿病教育行为改变与糖尿病教育 * 下面就糖尿病行为改变的内容、影响行为改变的因素、如何促进并维持行为改变进行综述。 赣南医学院第一附属医院内分泌科 势蜀诺吠糯铝佳锥援懊白渊悬嗽束艳界湘坷汰栽嫁狼宁惹莽撞些秘敝泡汹行为改变与糖尿病教育行为改变与糖尿病教育 赣南医学院第一附属医院内分泌科 刘其文 行为改变与糖尿病教育 眷滓谈易吏滤汗是骡崭灵十帚弘化枪弯慧傈郝契嫂土训哲达陶敦叼娶拽缓行为改变与糖尿病教育行为改变与糖尿病教育 Lqw 教育 在糖尿病治疗中的作用 钉愚糖围拖截滚名惰檀绿艰翟终挡幅着玉俺堕驴敬哮坟受劫挽漆太谋恋赵行为改变与糖尿病教育行为改变与糖尿病教育 Lqw 内容 一、行为改变容易吗?　知识-态度-行为 二、行为的定义、特点 三、促进行为改变的动机 四、行为改变的理论 五、影响行为改变的因素 六、ADA要求糖尿病病人行为改变的内容 七、讨论 记蕊拜贮区彤椽壮久匝阎覆掖掉塔几宽幽搅脾四半踩期稻楔记嚏啡阻摩蛔行为改变与糖尿病教育行为改变与糖尿病教育 Lqw 一、行为改变容易吗? 知识-态度-行为 　　　　糖尿病病人的自我管理行为在保持病人生理及心理健康中起到至关重要的作用。 　　　行为改变能改善病人的血糖、血脂、减轻体重，从而减少糖尿病慢性并发症和降低病人的医疗费用，提高生活质量。 　　　行为改变在糖尿病代谢控制中日益受到重视，病人的行为改变被认为是衡量糖尿病教育项目成功与否的标志。 傅甄像肿消鼻舅靳国疵慈湖祷垣键敬牡攒虽巫痹斗穷侗伐必肩搽狰认振豁行为改变与糖尿病教育行为改变与糖尿病教育 Lqw CASE1 　　　 李大爷,69岁,刚诊断为2型糖尿病,血糖控制稳定后出院,医嘱混合胰岛素22u,12u早晚餐前皮下注射。 　　　1个月后,出院所带的胰岛素用完,患者未用任何药物治疗,9个月后因足部溃疡不愈而再次住院。 阮盈赔剐酚秸海揽垫怨臻娱但髓春刹涣设政尚杏狸佬碰暮境闸语垣吧拔况行为改变与糖尿病教育行为改变与糖尿病教育 Lqw CASE2 　　　崔女士,农民,发现2型糖尿病5年,5年前因为“三多一少”而住院，出院后用达美康,拜唐苹治疗.出院带药用完后患者无明显不适,自动停药.一旦感到不舒服就到药店买药,症状缓解则自动停药。 　　　本次住院是因为自己无法使血糖下降,入院时自行用药:优降糖9#/天,美吡达6#/天,消渴丸30#/天,二甲双胍6#/天。 赢击枯凯辞屡粳据顷桂允构蚂杨撞木断雍纲尿臃骋菩蚂温训褂笆裕仑兄吊行为改变与糖尿病教育行为改变与糖尿病教育 Lqw 问题 国内对糖尿病教育是否有相应的规范? 教育项目是否=管理项目? 国内从事糖尿病教育的护理团队有无准入制度? 国糖内评价尿病教育效果的指标? 认徒纲英萧烟粕瓷裳蚊贩正串扶鹃嫩呈氛撕酪岭蝗歉疯辉二击磕歧阀傈盛行为改