重型颅脑损伤后局部脑氧饱和度监测的初步研究.pdfVIP

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2017-10-13 发布于上海
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重型颅脑损伤后局部脑氧饱和度监测的初步研究.pdf

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重型颅脑损伤后局部脑氧饱和度监测的初步研究

重型颅脑损伤后局部脑氧饱和度监测的初步研究中文提要重型颅脑损伤后局部脑氧饱和度监测的初步研究中文提要目的：探讨重型颅脑损伤后局部脑氧饱和度(rSc02)的变化规律及意义。观测不同剂量甘露醇治疗后rSc02、颅内压(ICp)的变化规律，探讨更好的甘露醇使用方法。方法：1．选择29例重型颅脑外伤术后患者为研究对象。采用近红外线光谱仪压(MAP)、ICP和脑灌注压(CPP)等监测结果进行分析比较。仪持续监测rSc02、ICP，并进行分析比较。同程度上升，此后随ICP变化呈普遍下降然后又逐步上升的趋势。另6例rSc02呈持续性降低者均死亡。Sp02、Sa02、MAP除死亡病例临死前进行性降低外，在整个监测过程中都正常。 mmHg时， 2．rSc02开始变化，出现峰值的时间都较ICP早(p0．01)。ICP25 在J下常范围的时间长(p0．01)。结论：NIRS持续监测rSc02能准确反映重型颅脑损伤后脑氧代谢的变化规律。 rSc02对缺血缺氧比较敏感，比ICP更能反映颅脑外伤后脑灌注、脑缺血缺氧等代谢状况的变化，对临床治疗及预后评估也有重要价值。ICP30 mmHg时，可以每次 125ml剂量的甘露醇多次使用能够更好地缓解脑水肿。关键词：重型颅脑损伤；局部脑氧饱和度：监测；预后；治疗：甘露醇；颅内压作者：科指导教师青 on the of afterSevereBrain PreliminaryStudy Cerebral Saturation TraumaAbstract Monitoring Oxygen Regional onthe of Cerebral Preliminary Study MonitoringRegional Brain SaturationafterSevereTrauma Oxygen ABSTRACT the and of cerebral objective：Toinvestigatechanges regional oxygen significance severe of andintracranial brain rSc02 trauma，thechanges saturation(rSc02)after different andmakeabetteruseof witll mannitol aftertreatment dosage pressure(ICPl marmital．