电击伤的急救及护理.pdfVIP

护 理 园 地 健康大视野2014年l0月第22卷第10期HealthHorizon，October2014，Vo1．22No．10 电击伤的急救及护理 余苏洁 阆中市人 民医院 (四川 阆中637400) [中图分类号 ]R473．5 [文献标识码 ]B [文章编号]1005—0019(2014)10-0900—01 电击伤 (electrica1)俗称触电，通常是指人体直接触及 无法找到电源开关 ，救助者可站在干燥的木板或塑料等绝缘 电源或高压 电经过空气或其他导电介质传递电流通过人体 物上 ，用干燥的木棒 、扁担 、竹竿 、手杖等绝缘物将接触人 时引起的组织损伤和功能障碍，重者发生心跳和呼吸骤停。 身体的电线挑开。d．拉开触电者 ：触电者的手部如果与电线 超过 IO00V(伏 )的高压电还可引起灼伤。闪电损伤 (雷击 ) 连接紧密，无法挑开，可用大的干燥木棒将触电者拨离触电 属于高压电损伤范畴。 处 。 触电者脱离 电源后往往神志不清 ，救助者应立即进行 预防：①注意安全规范用电防止 电击伤。②早期救治电 下一步的抢救。松解影响呼吸的上衣领 口和平腰带 ，使其呈 击伤患者 ，早期使用维生素 B族及神经营养药 ，对改善受损 仰卧位 ，头向后仰 ，清除口腔中的异物 、取下假牙以保持呼 神经元功能有一定作用 。③首要的是立 即将受伤者脱离电 吸道通畅。如发现呼吸停止 、颈动脉处触及不到搏动，要立 源，立即切断电源。用干木棍或其他绝缘物将电源拨开 ，切 即进行 口对 口人工呼吸和胸外心脏按摩 ，并要坚持不懈地进 忌用手拉触电者 ，不能因救人心切而忘了 自身安全。④脱离 行 ，直至伤员清醒或出现尸僵 、尸斑为止。在对伤员进行心 电源后迅速检查病人，如呼吸心跳停止 ，立即进行人_丁呼吸 肺复苏 的过程中要设法与附近的医院取得联系 ，以便为伤员 和胸外心脏按压。⑤用呼吸中枢兴奋药，针刺人 中和十宣穴。 争取到更好的抢救条件。对于雷电击伤的伤员也要采取相同 在心跳停止前禁用强心剂。急救措施 ：如果发现有人触 电， 的急救 。 作为救助者必须争分夺秒，充分利用当时当地的现有条件 ， 护理 ：电流通过人体所引起的皮肤及其他组织器官的损 使触 电者迅速脱离电源。绝不可用手直接去拉触 电者，这样 伤及功能障碍。电击伤致死原因是由于电流引起脑 (延髓的 不仅使触电者再次充当导体增加了电流的损伤 ，而且使救助 呼吸中枢 )的高度抑制 ，可致心肌抑制 、心室纤维性颤动 。 者 自身的生命安全受到电击的威胁。正确的救护方法是 ：首 触 电后 的损伤与电压、电流以及导体接触体表的情况有关 。 先使触电者脱离电源。a．关闭电源：如触 电发生在家 中，可 电压高、电流强、电阻小但体表潮湿时，易致死；如果电流仅 迅速采取拔去电源插座 、关闭电源开关、拉开电源总闸刀的 从一侧肢体或体表传导入地 ，或体表干燥 、电阻大 ，可能引 办法切断电流。b．斩断电路 ：如果在野外郊游 、施工时因碰 起烧伤而未必致死。 触被刮断在地的电线而触电，可用木柄干燥的大刀 、斧头 、 总之 ，随着社会的发展，各种T业用电、生活川电的 日 铁锹等斩断电线 ，中断电流。c．挑开电线 ：如果人的躯体因 益普及，人们对 电的需求 日益增加 ，因此要学会正确用电， 触及下垂的电线被击倒 ，电线与躯体连接下很紧密，附近又 而电击伤可瞬问危害人的生命 ，所 以急救及护理十分重要。 浅谈老年患者跌倒与坠床防范措施 任艳青 郑州大学附属洛阳中心医院 (河南 洛阳471000) [中图分类号]R473．5