改良清洁灌肠的临床效果观察.pdfVIP

世界最新医学信息文摘2014年第 l4卷第7期 93 · 临床研究 · 改良清洁灌肠的临床效果观察 陈美君 ，张凤英 (福建省福鼎市医院，福建 福鼎 3552~) 摘要：目的 改进妇科手术前清洁灌肠方法 ，提高灌肠临床效果 ，减少不良反应。方法 将 100例需清洁灌肠的患者随机 分为2组，实验组50例及对照组50例。对照组 50例采用传统的肛管进行清洁灌肠 ，实验组50例采用改良灌肠法 ，即 选用 l4号一次性吸痰管 ，插入深度约20—25cm，取左侧卧位 ，臀部抬高20．25cm，进行清洁灌肠。结果 2组患者在 每次灌入液体量、灌肠次数、灌肠液保留时间、不适症状比较，存在显著性差异 ，有统计学意义 (P0．05)。实验组 较对照组每次灌入液量多，保留时间长，而灌肠次数减少，患者不适症状减轻。结论 改良式清洁灌肠能彻底清洁肠道 ， 减轻患者痛苦 ，提高护士工作效率 ，简单易行，值得推广应用。 关键词：清洁灌肠 ；改良法 ；临床效果 ；护理 中图分类号：R473．71 文献标识码：B DOI：1O．3969／j．issn．1671．3141．2014．07．056 O 引言 量为 1000ml，实际灌肠液量的计算 ：1000mL(灌入量)一 手术前灌肠是为了减少手术中因脏器的牵拉或麻醉反应 30mL(残留灌肠装置管 内的液体量)一剩余量，灌肠液面 引起的恶心、呕吐，防止手术中肛门括约肌松弛 ，粪便排出 高度距肛门40～50em缓缓流入 ，灌肠后患者取左侧卧位休 造成污染，防止肠道被粪便或积气充盈妨碍手术操作，减 息 ，尽量保持至 10min，以患者排出水样便作为灌肠合格的 少术后便秘 、肠胀气等不适川。本科 自2013年 1月至2013 标准。对照组用传统的灌肠法 ：将肛管 自肛 门缓缓插入直 年 7月对灌肠器具、患者体位、肛管插入深度及方式均进 肠内7～10cm，实验组采用一次性吸痰管改 良的清洁灌肠 行了改 良，取得了满意的临床效果。现报告如下 ： 法 ：具体操作步骤 ：①弃去一次性灌肠袋中前端肛管，改用 1 资料与方法 一 次性 14#硅胶吸痰管与其连接 ；②抬高臀部 20—25em； ③石蜡油润滑整条吸痰管后轻轻插入约5em后全速开放管 1．1 一般资料 道，停留10s，再一边灌注液体一边缓慢将吸痰管继续推进 选择我院 2013年 1月至2013年 7月 100例妇科择期 手术患者，将患者随机分为实验组 50例和对照组 5O例 ， 15 20em；插管及灌肠过程中密切观察患者及液体流人情 实验组 ：子宫肌瘤 29例 ，老年子宫脱垂2例，子宫肌腺病 况，若液体流人受阻可回拔导管少许 ，等液体灌流通畅后再 行插入 ；患者出现强烈排便感时停止操作。 2例 ，重度功血 4例 ，卵巢肿瘤 13例 ，平均年龄46．7±8．0 1-3 评价指标 岁，平均体重 55．3±6．7kg；对照组 ：子宫肌瘤 29例，老 年子宫脱垂 3例，子宫肌腺病2例，重度功血5例，卵巢 观察并记录2组患者每次灌入液体的量 、液体保留的时 肿瘤 1l例 ，平均年龄49．8±9．1岁，平均体重54．6±6．1kg， 间、灌肠次数及不适症状。液体保 留的时间为护士停止操 2组患者在年龄、体重、病种 比较 ，无明显差异，无统计学 作至患者开始排便的时间。 意义 (尸0．05)，2组操作均由经