天津市消除麻疹策略的实施效果评价.pdfVIP

·２６６ · 浙江预防医学　２０１５ 年３月第２７ 卷第３期　Ｚｈｅｊｉａｎｇ Ｐｒｅｖ Ｍｅｄ，Ｍａｒ．２０１５，Ｖｏｌ２７，Ｎｏ．３ ·疾病预防与控制 · 天津市消除麻疹策略的实施效果评价 丁亚兴，高志刚，孙静，曲江文，万丽霞，黄海涛 天津市疾病预防控制中心，天津　３０００１１ 摘要：目的　评价天津市消除麻疹策略实施效果。方法　采用描述流行病学方法对麻疹监测数据进行分析。结 果　２００７ 年麻疹－流行性腮腺炎－风疹联合减毒活疫苗 （ＭＭＲ）纳入免疫规划及２００８ 年、２０１０ 年２ 次ＭＶ 强 化免疫活动 （ＳＩＡｓ）后，２０１２年麻疹发病率降至０．１５／１０ 万。麻疹病例 ＜８ 月龄和 １５ 岁占绝大部分，构成比 ≥ 从２００６年６１．３２％增加到２０１２年８５．００％。麻疹监测系统特异性和及时性指标２０１２年均达到１００．００％，但反映 监测敏感性的指标———排除病例发病率仍低于２／１０万。２００６—２０１２ 年共报告２５ 起麻疹暴发，暴发病例 １０ 例 ≥ 的有６起，占２４．００％；暴发病例 ５ 例的有１１ 起，占４４．００％。结论　天津市消除麻疹取得了一些进展，但监 ≤ 测敏感性仍有待提高，需要全面执行消除麻疹策略。 关键词：麻疹；消除；效果评价 中图分类号：Ｒ５１１．１；Ｒ１８６　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００７ －０９３１ （２０１５）０３ －０２６６ －０３ 　　天津市 １９６５ 年开始使用麻疹减毒活疫苗 入整理和分析。绘制麻疹发病率、疫苗接种率、麻 （ＭＶ）进行儿童预防接种，与疫苗使用前相比， 疹病例年龄别构成图，并制作麻疹监测指标和暴发 麻疹发病率降低了９５．２５％。天津市２００６ 年制定 规模数据表，分析评价消除麻疹策略效果。 了 《２００６—２０１２年天津市消除麻疹行动计划》，提 ２　结　果 出免疫预防、加强麻疹监测和控制暴发等为主的综 合策略和措施，旨在实现消除麻疹目标。２００９ 年 ２.１　免疫预防效果评价 制定了 《天津市麻疹监测方案》，并正式启用 “麻 ２．１．１　麻疹历史发病和免疫接种情况　天津市自 疹监测信息报告管理系统”。２００７ 年麻疹－流行性 １９５１ 年有麻疹疫情记载以来，麻疹发病率最高为 腮腺炎－风疹联合减毒活疫苗 （ＭＭＲ）纳入免疫 １９５９ 年３ ３５０．５０／１０ 万，最低为２０１２ 年０．１５／１０ 规划，２００８年和２０１０年全市又开展了２ 次ＭＶ 强 万，见图 １。１９６５ 年天津市开始使用液体 ＭＶ， 化免疫活动 （ＳＩＡｓ），麻疹发病率明显下降，２０１２ １９７３年ＭＶ纳入免疫规划后，开展２ 剂次含麻疹 年达到历史最低水平，现对天津市消除麻疹策略效 成分疫苗 （ＭＣＶ）接种。１９７４ 年天津市ＭＣＶ首剂 果进行评价。 次 （ＭＣＶ１ ）报告接种率为 ７６．４４％，１９８５ 年 ＭＣＶ１ 报告接种率超过９５％，ＭＣＶ２ 报告接种率在 １　资料与方法 １９９８年达到９８．６０％，两者此后一直保持在９５％ １.１　资料来源　疫情资料来源于中国疾病预防控 以上，见图２。２００７ 年ＭＭＲ纳入免疫规划，２００８ 制信息系统的麻疹监测信息报告管理系统和突发公 年和２０１０年全市２次ＭＶ ＳＩ