抗抑郁药作用机制及其合理应用_.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 3.2 药物的选择 ? 难治性抑郁症患者： ? 抗抑郁药物与增效药联用； ① 与锂盐合用：锂盐剂量不宜过大（750-1000mg/d），一般7-14d见效。 ② 与抗癫痫药联用： 丙戊酸钠（0.4-0.8g/d）、卡马西平（0.2-0.6g/d） * 3.2 药物的选择 ? 难治性抑郁症患者： ? 抗抑郁药物与增效药联用； ③ 与第2代抗精神病药物联用： 利培酮（1-2mg/d）、奥氮平（5-10mg/d）、喹硫平（0.2-0.4g/d) ④ 与丁螺环酮联用：丁螺环酮剂量逐渐增加至20-40mg/d，tid. * 3.2 药物的选择 ? 难治性抑郁症患者： ? 抗抑郁药物与增效药联用； ⑤ 与甲状腺素联用： 加服三碘甲状腺素（T3）25ug/d，一周后加至37.5-50ug/d， 可在1-2周有效，疗程1-2个月。 ⑥ 与BDZ联用：可缓解焦虑，改善睡眠。 * 3.2 药物的选择 ? 难治性抑郁症患者： ? 不同类型或不同药理机制的抗抑郁药物联用； ①