护本-儿童体液平衡及液体疗法_.ppt

* 卫生部“十二五”规划教材 全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材 全国高等学校教材 供本科护理学类专业用 《儿科护理学》（第5版） 主编：崔 焱 儿童体液平衡特点及液体疗法 目 录 1 2 3 儿童体液平衡特点 水、电解质和酸碱平衡紊乱 液体疗法 学习目标 掌握小儿水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床表现；小儿腹泻的液体疗法，制定液体疗法的具体方案及护理要点 熟悉小儿水、电解质和酸碱平衡的病理生理 了解小儿体液平衡的特点 （一）体液的总量和分布 一、儿童体液平衡特点 体 液 细胞内液 细胞外液 血浆 间质液 年龄越小，体液总量占体重的比例越多，增加的主要是间质液 不同年龄儿童的体液分布（占体重％） 年 龄 细胞内液 细胞外液 体液总量 血浆 间质液 足月新生儿 35 6 37 78 1岁 40 5 25 70 2～14岁 40 5 20 65 成人 40～45 5 10～15 55～60 2.早期新生儿的血钾、氯、磷和乳酸偏高，血钠、钙、碳酸氢盐偏低 （二）体液的电解质组成 1.儿童体液的电解质组成与成人相似 Na+、Cl-、HCO3- K+、Ca2+、Mg2+、 HPO42-、蛋白质 3.细胞内液和细胞外液的电解质组成差别显著 细胞外液 细胞内液 失水途径 失水量 不显性失水 42 （肺） （14） （皮肤） （28） 皮肤显性出汗 20