《资阳市一级综合医院评审标准》解读2011-5.pptVIP

资阳市一级综合医院评审标准解读（护理组） 资阳市人民医院护理部 潘玮瑛 2011年5月 内容： 一、对等级评审标准的理解 二、2010 年《资阳市一级综合医院评审标准》护理组分值情况 三、2010 年《资阳市一级综合医院评审标准》护理组解读(重点） 一、对等级评审标准的理解 一类指标：结果判定： （一）医院评审结论为“合格”与“不合格”。 （二）医院评审实行1000分制。一级甲等综合医院评分不得低于900分，一级乙等综合医院不得低于800分。 （三）、评审分四个专业组：管理组、医疗组、护理组、医剂组。 （四）、10项一票否决； 13项倒扣分条款 。 一把尺子，所有医院一视同仁 ，分值决定等级。 实名计分，现场封存，现场通报问题和建议，不公布评分，评审专家向评审委员会提交评审工作报告→评审委员会在同级纪检监察部门监督下拆封，汇总得分，审核→召开评审委会全体委员会议审定→卫生行政主管部门审核→公示15天，无异议，书面通知医院，授匾→报送上级卫生主管部门。公示如有异议，暂缓通知。评审5年为一周期。 对等级评审标准的理解 否决性指标，共10项.涉及护理3条。 1、执业的护士未注册。 2、执业护士超范围执业。 3、抽查的病历中发现有不具备独立执业资格的人员独立执业