个性化手术方法治疗高血压脑出血患者的疗效及术后生活质量的观察.pdfVIP

重庆 医学 2013年 12月第 42卷第35期 4249 · 临床研究 · 个性化手术方法治疗高血压脑 出血患者的疗效及术后生活质量的观察 何天勇 ，刘窗溪 ，罗 成。，凌 峰 (1．贵州省六枝特 区人 民医院神经外科，贵州六盘水 553400；2．贵州省人 民医院神经外科，贵 阳 550001； 3．贵州省六枝特 区人 民医院外二科 ，贵州六盘水 553400；4．首都医科大学宣武医院神经外科 ，北京 100053) 摘 要 ：目的 研究根据患者 出血情况进行不 同手术方法的个性化治疗策略对高血压脑 出血患者 的治疗效果及其术后生活 质量 的影响。方法 将六枝特 区人 民医院2010年 7月至 2012年 8月间收治的 106例高血压脑 出血患者分为治疗组和对照组各 53例，其中治疗组根据患者出血位置、出血量、一般情况等选择手术方式，对照组使用单一的小骨窗血肿清除术，比较两组患者治 疗效果及术后生活能力恢复情况。结果 治疗组患者住院时间显著短于对照组，血肿残留量治疗组显著低于对照组，治疗组格拉 斯哥 昏迷 (GCS)评分显著高于对照组 (PO．05)。治疗组痊愈率及总有效率均显著高于对照组 (P0．05)，术后并发症发生率显 著低于对照组(P0．05)。3个月时 日常生活能力(ADL)评分显示治疗组不能 自理人数显著低于对照组(P0．05)，完全 自理人 数显著高于对照组 (P0．05)。结论 个性化手术方法治疗高血压脑 出血能改善治疗效果，促进脑功能恢复 ，提高术后 患者生存 质 量 ，比传统单 一手 术方式更合理。 关键词 ：颅 内出血，高血压性 ；颅骨切开术 ；治疗结果；生活质量 doi：10．3969／i．issn．1671-8348．2013．35．007 文献标识码 ：A 文章编号 ：1671-8348(2013)354249—03 Theobservationontheefficacyand thepostoperativequalityoflifeafterindivisualsurgical methodsin thetreatmentofhypertensiveintracerebralhemorrhage H eTianyong ，LiuChuangxi ，LuoCheng。，LingFeng (1．DepartmentofNeurosurgery，PeoplesHospitalofLiuzhiCity，Liupanshui，Guizhou553400，China； 2．DepartmentofNeurosurgery，PeoplesHospitalofGuizhouCity，Guiyang，Guizhou550001，China； 3．TheSecondDepartmentofSurgery，PeoplesHospitalofLiuzhi，Liupanshui，Guizhou553400，China； 4．DepartmentofNP“r0s“rger ，BeijingXuanwuHospitalAffiliatedtoCapitalMedicalUniversity，Beijing100053，China) Abstract：0bjective Tocomparethetherapyeffectivenessandlifequalityofdifferentsurgerystrategyonhypertensivecerebral hemorrhage．Methods 106patientsofhypertensivecerebralhemorrhageduring2010to2012wererandomlydividedintotherapy groupandcontrolgroup．Thetherapygroupwastreatedwithsurgeryaccordingtolocationandvolumeofhematomawhilethecon— trolgroupwastreatedwith littlehonewindow hematomaremovesurgery．Theou