电刺激小脑顶核对帕金森病患者脑脊液中单胺类递质含量的影响.pdfVIP

困康复理沦与实践 2010年 9月第 16卷第 9期ChinJRehabilTheoryPract，Sept．2010，ge1．16，No．9 ·853 · · 临床研究 · 电刺激小脑顶核对帕金森病患者脑脊液 中单胺类递质含量 的影响 赵振 强 ，蔡 关华 ，陈志斌 ，胡兰 “，王琰 ，彭忠勇 [摘要] 目的 探讨 lU刺激小脑顶核 (FNS)对帕金森病患者 的运 动症状 、抑郁症 状及腑 脊液 II，单胺类 递质 革 的影 响。方法 将 65例伴 随抑郁症状 的帕金森 (PD)患者随机分 为刺激组 (FNS+荚多 巴组 )、对照组 ( 纯荚 多 巴组 )。刺激 35例忠者予 以 FNS治疗 ，每次通电 30min，每 日治疗 1次 ，连续治疗 30d，同时按常规服用美多 巴；刘照‘组 3O例 ， 纯服』H多 巴胺治疗 。所 患者 治疗期问荚多巴川 小变 。于治疗 前、 以改 良Webster 表 、汉密尔顿抑郁分级量表 (HAMD) 分 ；川H1f通过 高效液相色谱分 析患者脑脊液r}l1ll胺类递质含情 的变化 。结果 治疗后 ，刺激组运动症状 所‘改善 ，抑郁症状 减轻 ，Webster和 HAMD 分均减少 (P0．05)，腑脊液r{15 色胺 (5HT)含量增加 ，去 甲肾 卜腺素和多 巴胺儿 明显变化 。对照组运 动和抑郁 疗状 则尢 明 改变 ，腑脊 液 巾单胺类递质含量兀 明显变化 。结论 FNS治疗在减轻 PD患者 运动症状 的州时也能 改善抑郁 状态 ， 作 川机耶 叮能于 巾楸 神 经保护和促进 5HT的释放行火 。 [关键词] 帕金森病 ；小腑顶核 ； 胺类递质 EffectofFastigialNucleusElectricalStimulationonM onoamineTransmittersinSpinalCordFluidofParkinsonsDisease ZH AO ZheH— qiang，CA』MeihHa，(?HEN Zhibin，eta1．Departmentoy Neurology，theA厂 iliated Hospital，H “ina”Medi~alCollege， H “ikoM570l02．H “ina”，Chi¨n Abstract：ObjectiveTostudythetherapeuticeffectsofcerebellarfastigialnucleuselectricalstimulation (FNS)onmotorandde pression symptomsandmonoamineneurotransmittersin thespinalcordfluidofpatientswithParkinsonsdisease (PD)．M ethods 65 patientswith idiopathicParkinsonsdiseasefollowing depressionweredivided into stimulation group (FNS+ M adopar，n一 35)and controlgroup (M adopar，n一 30)．Thestimulationgroup took M odopar，and treatedwith FNS，30 miniutesonceadayfor30days． Thecontrolgrouptook M odoparonly．M adopardosehasnochangeduring thetreatm ent．Thepatientswereewduated by W ebster ParkinsonsDiseaseEvaluation Form ，and Hamilton Depression Scale (HAM D) beforeand after FNS treatment．The loading of monoamineneurotransm itterswasm easured by high performanceliquid chromatographyelectrochemicalprocess．ResultsAfterthe treatment，thestimulationgroupimproved inclinicalfe