【word】 重型颅脑损伤患者胃肠内营养的护理体会.docVIP

重型颅脑损伤患者胃肠内营养的护理体会 ? 2l2?中国实用医药2010年7月第5卷第20期ChinaPracMed,Jul2010,V01.5,No.20 门球,打乒乓球和羽毛球等.有节律的舞蹈,中国传统的拳操 等也是合适的运动方式,尽量避免做闭气运动的活动,如举重 等.运动时要再合适的运动时间,适当的运动量和运动强度. 运动时间是指每次达到训练强度的时间,一般为10～30min, 训练次数一般每周锻炼3～5次即可.运动量是运动锻炼效 果的关键指标,合适的运动量的指标是,早晨起床时感觉舒 适,无疲劳感.每周运动总量应相当于步行lO～20公里.对 于运动强度有一个最简单的判断方法,是运动时稍出汗,轻度 呼吸加快,但不影响对话. 运动时也应注意一些问题:运动前,避免情绪激动,不 能饱餐,应用5—10min的准备活动,可做一些有规律的重复 的轻度活动,以使脉率逐渐增加至运动时的脉率;运动时, 运动要循序渐进,持之以恒,平时不运动者,不要突然从事剧 烈运动,应避免穿得太厚,影响散热,增加心律.心率增快会 使心肌耗氧量增加;运动后,避免吸烟及洗热水澡.应有5 ～ 10min的放松恢复活动,以使四肢血液逐渐返回至中央 循环[. 3心理护理指导 3.1了解老年患者的心理状态,给与理解尊重,了解患者所 面临的困难和问题,尊重他们,不要改变老年患者长期形成的 习惯和嗜好.护士以端庄贤淑的仪表,过硬的操作技术,热情 和蔼的态度,高度负责的职业责任心,关心和体贴患者,认真 倾听患者的诉说,细心地分析其意图,满足患者心理和生理上 的需求,帮助他们解决困难,从而使其在心理上得到宽慰,感 情上得到满足. 3.2开展心理咨询工作,稳定患者情绪护士要指导他们掌 握自我调节情绪地方法,以宣泄,平息,转移等手段调节心理 平衡,控制病情发生的因素,解除患者的心理障碍.对其家属 进行冠心病知识的宣教,通过宣教使他们对此病有足够的认 识和了解,应给患者以家庭的支持,家属要关心体贴患者,使 患者感觉到来自家庭的温暖. 3.3为患者创造良好的环境,老年患者身体虚弱,抵抗力差, 室内空气要新鲜,温度湿度要适宜,尽量为患者创造一个整 洁,安静,舒适安全的就医环境,使其心情轻松愉快. 3.4帮助患者舒缓情绪的方法鼓励患者通过学习书法, 绘画,种花草或者看喜剧,挺轻音乐,学气功等方法,达到怡养 心情,松弛的目的;交给患者学会疏泄,当焦虑愤怒时,找知 心的人倾诉,宣泄,是心情变得平静安定,达到身心平衡;指 导患者学习培养情趣,学习钓鱼,织毛衣等,当心情抑郁或焦 虑时,钓鱼,织毛衣等是患者的注意力逐渐转移到感兴趣方 面,以改善原来的心理障碍. 4老年冠心病患者护理的展望 随着医疗水平的进步,使人们更加关注治未病,预防医学 也越来越多的得到医学界的关注,对于慢性病来讲,预防比治 疗更重要,当然冠心病也不例外.冠心病的预防使患者主动 与医务人员建立长期的稳定联系,按照医务人员正确的指导, 增加依从性治疗,改变不良的生活和饮食习惯,避免诱发因 素,提高生活质量.预防是一项投资少产出高,效益大的保健 措施,美国医学学会调查显示,每花一美元于患者健康教育服 务上,就会节约六美元的支出.因此大利展开对冠心病的预 防,不但能为国家节约大笔的医疗费用,还能让冠心病患者拥 有最大的财富一健康. 我国是世界人口老龄化最快的国家.人口的老龄化促使 医学界对老年人的健康问题高度重视,而目前严重危害老年 人健康问题的就是冠心病,因此应该引起人们更多的关注和 重视.医护人员们应该更多的学习相关知识,通过专业护理 人员的健康宣教,帮助改善老年人的生活质量和健康水平. 参考文献 [1]屈春风.冠心病的饮食护理.中国实用医药,2008,3(18). [2]孙贵诚,程伟,王钦玲.老年冠心病患者的运动康复.中国疗养 医学,2007,16(5). [3]张风琪.老年冠心病病人的心理护理.家庭护士,2008,6(1). 重型颅脑损伤患者胃肠内营养的护理体会 梁水英蒋晓春谢稚梅吴卓君吴智芬 【摘要】目的探讨重型颅脑损伤患者鼻胃管肠内营养支持方法的应用和护理方法.方法对36 例重型颅脑损伤患者实施鼻胃管肠内营养支持治疗,对临床效果进行观察,总结护理要点.结果在伤 后2周,所有患者血清白蛋白,血红蛋白,水电解质,酸碱度,尿素氮,血糖,血脂都维持在正常水平.结论 重型颅脑损伤患者应用鼻饲方法进行肠内营养支持并加强护理,能够维持良好的营养状态,促进神经 功能的恢复,降低病死率和感染率. 【关键词】颅脑损伤;鼻饲;胃肠内营养;护理 颅脑损伤是神经外科的常见疾病,重型颅脑损伤患者往 往不能自行进食,且机体处于高分解,高代谢状态,胃肠外 营养很多时候不能完全满足机体需要,胃肠内营养就显得尤 为重要J.鼻胃管在临床管饲应用中最为普遍,适用于匀