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对我国医疗损害赔偿案件适用法律问题思索 　　【摘要】本文分析了当前我国医疗损害赔偿案件的特征，探讨了医疗损害赔偿案件适用的法律问题。认为当前法院审理医疗损害赔偿案件时存在的法律适用混乱及“法律适用二元化”的状况导致医患关系越来越紧张。为此，要贯彻和实施侵权责任法，确立统一的医疗损害赔偿制度；制定和公布专门的医疗损害赔偿法，使医疗损害赔偿责任统一化。 【关键词】医疗损害；赔偿；法律适用 近年来，随着医疗体制改革及民众法律意识的增强，各类医疗损害赔偿案件逐渐走向司法程序，并且受到社会各方的密切关注。如何通过司法实践来处理和协调医疗纠纷，合理解决与运用司法解释在人身损害赔偿中的关系和冲突已经成为我们当前探讨的热点。尤其是近年来，医疗纠纷案件在法院所受理的案件中所占比例连年飙升。然而，当前法院审理医疗损害赔偿案件时存在的法律适用混乱及“法律适用二元化”的状况导致医患关系越来越紧张，以及长期以来医疗损害鉴定机制受到社会各界的质疑以及不信任等原因，不仅仅使权利人合法权益受到严重损害，也极大地破坏了我国的司法统一，难以体现法律的公平公正。因此，对我国医疗损害赔偿案件适用的法律问题展开探讨，并探索出行之有效的对策已经成为构建和谐医患关系和健康发展医疗体系的一项重要工作。 一、当前我国医疗损害赔偿案件的特征 随着医疗体制改革的不断深化和当前市场经济的不断变革，市场经济使得医疗水平也朝着更加先进的方向发展，经济生活水平逐渐提高的社会公众也对医疗消费和医疗所提供的各种医疗服务提出了更高的要求，这些都使得医患纷争不断，并呈现出伴有时代气息的特征。具体说来有以下几点： 1、医疗损害赔偿案件数量逐渐增多且呈现出逐年上升趋势 虽然现阶段我国的医疗水平已经有了前所未有的发展，但医疗纷争却比以往任何时候都多。并且呈现出逐年上升趋势。据2010年中华医学会的相关统计数据显示，该年度纳入统计的329所医疗机构中，有321所医院都存在医疗纠纷问题，占统计总量的98．47％。各种类型的医务人员遭受打骂、医院公物任意被毁的事件屡见不鲜，甚至停尸要挟、聚众闹事的恶性事件也时有发生。往往在面对这类问题时，救死扶伤的医疗机构和医务人员反而成了罪人，并成为弱势群体饱受压力。种种事件的发生，使得医患关系达到前所未有的紧张，各种矛盾层出不穷，并且呈现出时代特征。大多患方都开始通过诉讼途径起诉医院，并且在法院所受理的民事案件中医疗赔偿案件比例也逐渐增大，还体现出医院的级别越高，被起诉的机率越大的特征。以商洛市各基层法院审理的医疗纠纷案件为例：2008年审理89件，2009年审理103件，2010年审理124件，2011年审理138件。可见，医疗损害赔偿案件呈现出逐年上升的趋势。 2、大多数医疗损害赔偿案件的审理周期都会超过法律规定的诉讼时限 由于医疗行为所开展的对象是人体，并且它具有高度的专业性、技术性、高风险性，以及医疗行为本来就具有一定的风险性，使得法院在医疗纠纷案件审理过程中的难度进一步加大。另外，几乎所有的法官都缺乏对医学专业知识的一定认识，难以对医疗行为所涉及的专业性问题做出直接认定，往往都需要依赖于专业的医疗技术鉴定，每种鉴定又有可能申请重新鉴定和再次鉴定，从而导致审理时限过长。通过相关数据显示，北京市各级法院2008年至2011年共受理一审医疗纠纷案件1894件。其中，审理时限1个月至3个月为185件，3个月至半年为265件，半年至一年为844件，1年以上600件。通过这组数据可以看出约有23%-76％的医疗纠纷诉讼时限长达半年以上。并且，很多都会由于案件中几次的鉴定，使得案件审理周期较长，甚至很多都超过法律所规定的诉讼时限。 3、多元化的解决方案逐渐适用于医疗损害赔偿案件中 由于医疗损害赔偿案件具有一定的复杂性和专业性，使得解决这类案件的方式逐渐趋向于多元性。当前，我们一般规定的三种解决方式为：医患双方协商解决、由卫生行政机关行政调解以及诉讼解决。同时，我们也结合国情开展了一些有益的探索，并在现实中也有所运用，比如，人民调解委员会的调解，法院的诉前调解以及仲裁等。并且，法院在审理医疗纠纷案件的结案方式也多种多样，有调解、判决、撤诉、裁定驳回起诉等。在现实案件的审理过程中，各地法院大多注重调解工作，力争将纠纷进行化解和协调。往往在调节无效的情况下，才会进行司法鉴定，开展各种方式的取证，最终进行判决。无论采取何种方式进行结案，法院的最终目的都是力求双方的满意，并期望取得良好的社会效果和社会稳定。 二、医疗损害赔偿案件适用的法律问题分析 当前，针对医疗损害赔偿案件，我国未形成系统的和专门的法律法规，并且各种法律法规以及规定都比较杂乱。各种法规和规定之间都会存在一定的分歧，这种分歧不利于保护医患双方的合法