骨髓涂片对淋巴瘤的诊断价值.pdfVIP

中国临床医学 2013年 12月 第 2()卷 第 6期 ChineseJournalofClinicalMedicine，2013．Vo1．20，No．6 805 骨髓涂片对淋巴瘤的诊断价值 ·论著 · 谷芹香 陈字 朱萍 吴蓓倩 牛强 姬美容 许小平 (1．复旦大学附属华山医院血液科 ，上海 200040；2．云南省保 山市腾冲县人 民医院，云南腾冲 679100) 摘要 目的：探讨骨髓穿刺细胞形态学检查对 以长期不明原因发热(feverofunknownorigin，FUO)为主要临床表现 的淋 巴瘤 的诊断价值 。方法：回顾分析行骨髓穿刺涂片细胞形态学检查并最终经病理检查确诊为淋 巴瘤的 13例 Fu()患者的临床资 料 。结果：13例淋 巴瘤患者 中，男性 5例、女性 8例 ，中位年龄 59岁。13例患者的骨髓穿刺涂片细胞形态学检查结果显示，其 骨髓 中均 出现幼稚淋 巴样细胞；患者均经病理检查确诊为淋 巴瘤 ，其中B细胞淋 巴瘤 10例 ，T细胞淋 巴瘤 3例 。结论 ：骨髓穿 刺涂片细胞形态学检查对以FUO为主要临床表现 的淋 巴瘤的诊断和鉴别具有重要价值 。 关键词 骨髓涂 片； 淋 巴瘤 中图分类号 R733 文献标识码 A DiagnosticValueofMarrowSmearinLymphoma GUQinxiang’ CHEN Z ZHUPing WU Beiqian NIUQiang JIMeirong X己，Xiaoping 1．DepartmentofHematology，HuashanHospital，F“一 danUniversity，Shanghai 200040；2．TengchongPeople~Hospitalin YunnanProvince，Tengchong 679100。China Abstract Objective：Toexplorethediagnosticvalueofbonemarrowcytologyanalysisinlymphomapatientswithfeverofun— know origin (FU0)presentedasthemainclinicalmanifestation．M ethods：Theclinicaldatum of13lymphomapatientsfinally diagnosedbypathologicalbiopsywhosebonemarrow aspirationsmearsweredetectedwereretrospectivelyanalyzed．Results： The13casesincluded5malesand8females，withmeanageof59years．Prolymphocyteswerefoundinbonemarrow aspiration smearsofall13cases．Pathologicalbiopsyresultsshowedthatthe13patientsincluded10casesofB—celllymphomaand3cases ofT—celllymphoma．Conclusions：Cytologicalmorphologicalanalysisofbonemarrow smearsisofgreatvalueinthediagnosis anddifferentialdiagnosisoflymphomawithFUO asmainclinica1manifestation． KeyW ords Bonemarrow smear； Lymphoma 以发热为主的淋巴瘤患者的淋巴瘤病灶常不明 及常规实验室检查后仍不能明确其病因；(2)患者除 显 。对于此类淋巴瘤 ，骨髓穿刺细胞形态学检查有 发热外无明显浅表部位的病灶 ，或者因病灶位于深 着重要的诊断价值 。本研究 回顾分析了以不明原因 部而活检 困难 ；(3)骨髓 穿刺涂片见幼稚淋 巴样细 长期发热 (feverofunknownorigin，FUO)为主要 胞 ；(4)病理学确诊为淋巴瘤。 临床表现的 13例淋巴瘤患者的临床资料，旨在探讨 1．2 骨髓细胞形态学检查