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血常规白细胞大幅变化的原因分析
2008-7-29 血常规白细胞大幅变化的原因分析 检验科 杨军 粒细胞动力学 生理因素及其他原因影响 年龄 日间变化 运动、疼痛和情绪 妊娠、分娩 吸烟 肾上腺素试验 用0.1％肾上腺素0.2ml皮下注射后，于15min及30min分别计数粒细胞绝对值，如达正常或增至原来的一倍，提示周围血白细胞减少是由于循环池及边缘池的粒细胞分布异常所致。 氢化可的松试验 琥珀酰氢化可的松100mg静注，注射前即刻及注射后3h各查白细胞总数及分类计数1次，正常者用药后中性粒细胞绝对值应较用药前增加＞2.0×109／L。若低于此值表示骨髓释放功能不佳。 空军总医院病例 入院18.2×109/L 入院后数小时1.2×109/L 立刻重新采血复查2.7×109/L 数小时后患者发生休克9.7×109/L 第二天19.3×109/L 第三天22.4×109/L 第四天16.8×109/L 第五天 趋于正常 本院病例 眩晕待诊 7月8日上午，17.3×109/L 7月9日原标本复查，17.1×109/L 7月10日，6.8×109/L 北京协和医院病例1 外科病人，病史不详 早晨查1.3×109/L 下午查11.0×109/L 晚上10点查3.5×109/L 北京协和医院病例2 病史不详 下午2.0×109/L 下午4点发烧，白细胞升到11.0×109/L 下午5点再复查，又升到14.0×109/L 某医院病例 急性阑尾炎病人 中午1.6×109/L 期间处理不详 约4h后10.6×109/L 检验科如何保证结果的准确性 室间质评 室内质控 检验结果就不会有错误了吗？ * * 血细胞发育演变规律总图 细胞种类 组织固有池 边缘池 循环池 贮存池 成熟池 分裂池 细胞池 组织体腔 血液 骨髓 分布
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