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医院档案管理工作中存在的问题与对策研究 陈建丽 射阳县人民医院档案室 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 档案管理作为医院管理的重要组成部分之一, 对医院的发展有着极其重要的作用。但是目前我国医院档案管理工作中存在着许多的问题, 笔者分析了这些问题, 并有针对性地给出了改进意见, 以期对医院档案管理工作有所帮助。 关键词： 医院工作; 档案管理; 制度; 档案作为一种凭据, 在管理工作中起着十分重要的作用。医院档案作为医院管理工作中的凭据, 不仅仅是医院进行科学研究的基础, 也是医院进行宣传教育的资料, 同样档案也是医院不断发展的历史见证。通过这些可以看出档案对医院的重要性。我国当前在不断推进新医改工作, 医院的档案管理工作也必须进一步改革。据调查, 目前我国大多数医院的档案管理工作都存在很多的问题, 笔者基于此, 对医院档案管理工作中存在的问题进行分析, 并给出一些改进建议。 一、现行医院档案管理存在的问题 1. 医院领导不重视档案管理。 据调查, 目前我国很多医院院领导对档案管理工作本身就不重视。很多院领导认为医院做好医疗和科研工作是最重要的, 并且档案管理工作并不会直接给医院带来收入的增加, 因此, 受这种观念的长期影响, 医院的档案工作并不受到重视。除了院领导, 医院的其他医护人员一般都忙于自己岗位的医护工作, 对工作中涉及到的很多内容并没有进行很认真的记录和积累。还有甚者, 认为档案管理工作不重要, 甚至并没有完整保存医院的档案, 导致很多重要档案的遗失。医院领导以及工作人员对档案管理的淡薄意识是现目前档案管理中存在的问题之一。 2. 医院档案管理体制不健全。 现在, 随着我国医院的不断改进和完善, 众多医院已经有了一套适合自身的有效的管理体制, 但是具体到档案管理方面, 众多医院档案管理体制不健全甚至缺失。许多医院的档案管理制度都存在内容不够全面、随意性大和标准不统一等问题, 有的医院虽然规定了工作职责, 但是却没有建立相应的考核制度和奖惩制度, 档案管理制度还存在很多漏洞需要进一步完善。 3. 重病历档案管理, 轻其他档案管理。 病历档案作为对患者的直接病情记录, 是医疗的重要依据, 同时, 病历档案也是教学的实例教案、科研的基本素材。近年来医护矛盾升级、医疗纠纷频发, 病历档案在为医疗纠纷、商业保险等服务方面发挥了十分重要的作用, 因此大多数医院均能及时的收集、整理、归档和利用病历档案。但对文书档案、科研档案、设备档案、会计档案以及专门档案等的管理和利用, 则远远跟不上时代的发展。 4. 档案管理专职人员偏少, 素质偏低。 随着病人的增多, 许多医院都将工作重心放到了医疗人员素质的提高上, 从而忽视了对档案管理人员的素质要求。据调查, 目前我国大部分医院的档案管理人员都不是专职工作人员, 几乎大部分都是兼职工作者。并且这部分兼职工作者的年龄普遍偏大, 其文化素质和知识水平均不是太高, 没有受过档案专业的学习和培训, 缺乏档案管理的知识和技能, 这些都不利于医院开展档案管理工作。 5. 档案管理现代化水平太低。 现代社会是信息社会, 合理利用现代信息技术可以让人们的生活更便捷, 尤其是档案这类繁琐的资料, 更应充分利用现代信息技术。但是由于我国很多医院的档案管理工作都还是用人工进行操作, 并没有科学合理使用计算机, 从而进一步导致我国医院档案管理的现代化水平低下。 二、医院档案管理工作的改善对策 1. 医院领导引起重视, 增强档案管理意识。 笔者认为, 医院领导必须对档案管理予以足够重视, 将档案管理与医疗、科研并重, 狠抓医院档案管理质量的提升。除此之外, 医院还应对全体医疗工作人员长期实施《档案法》的宣传教育工作, 通过《档案法》教育不断提升医院全员的档案管理意识。进而积极配合医院档案管理人员做好医院的档案管理工作。医院档案管理是一项系统工程, 做好医院档案管理工作无法做到一蹴而就, 它需要医院全员的共同努力。唯有如此, 方能真正提升医院档案管理的效率, 让医院档案更好地服务于我国医疗卫生事业的发展和进步。 2. 完善档案管理制度, 创新档案管理模式。 针对我国目前医院档案管理制度存在的问题, 医院应该建立并完善适合自身的科学的档案管理制度。在医院的档案管理中, 要对档案管理进行合理的分类, 比如可将档案管理工作细分为“档案基本信息录入”、“归档”、“人事设备档案管理”以及“患者病历档案管理”等, 医院对这些档案进行分类并编号, 可以极大地节约查询档案和提取档案的时间, 并且有利于档案资料的共享。医院要根据法律法规, 一步步完善档案管理的规章制度, 为医院的档案管理工作