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七、 梦和梦的解析 梦是建构精神分析大厦的基石。弗洛伊德说，梦是我们了解潜意识的捷径。 梦是被压抑到潜意识的愿望的满足。梦可分为显梦和隐意。显梦是指梦的可感知的部分，隐义是指显梦背后的潜意识冲突和愿望。 连接显梦和隐意的是梦的工作。梦的工作有四种：凝缩，转移，象征和特殊表现力。 凝缩是指把大量的潜意识的材料变成简单的显梦。 转移是指用一种元素替代另一种元素，或者将重点转移到不重要的元素身上。 象征是指潜意识的内容往往会以一种隐晦的、间接的事物来表现。 特殊表现力是指将思想变为视觉形象的能力。 梦的解析就是通过显梦分析其背后的隐意，即分析其背后的潜意识冲突和愿望。 八、 节制和中立 在病人对治疗过程有一个大概的了解之后，治疗师就应该少讲话，更多地倾听病人对于其内心世界的描述，这种技术称为“节制”。 对病人的一切情感、看法和行为，治疗师都不应该作诸如对或错、好和坏的判断，这种态度称为“中立” 。 九、 自由联想 治疗师鼓励病人，尽量自由地、无拘无束地讲，不要在乎所说得是否正确，或者是否合乎逻辑。坚持要病人说出所想的任何事情，不要有任何隐瞒。特别是那些他不想说、或者不好意思说的东西，说出来尤其有意义。这种说的方式，称为自由联想。它是精神分析治疗的重要技术之一。 自由联想在初次会谈中即已开始。在初次会谈中分析师已获得了有关患者在精神环境中工作能力的评估。评估的一部分用来决定病人的自我功能是否有较退化的自我功能和较高级的自我功能之间摆动的精神弹性。 前者是自由联想中所需的，而后者是理解分析干涉，回答直接问题并在最后重新回到日常生活所需的。 十、 解释与重建 在精神分析中解释是指分析师对病人的表达和行为的潜意识意义的推断和结论，是通过分析师对病人的说明，来增加病人关于自己的知识，而这些知识是治疗师从病人自己的思想、情感、言语和行为中提炼出来的。或者说，解释是使潜意识的意义、资源、经历、模式和特定心理事件的原因变为意识。这一般需要多次操作。 重建是指将病人和他过去的环境中的重要人物置于现实的背景下；这包括重建在过去各个时期的自我形象。 对质（Confrontution）：有疑问的现象必须使其明了，必须使它在患者有意识的自我中很明确。 澄清(Clarification)：常与对质混在一起。澄清是指那些目的是把要分析的精神现象放在准确焦点的活动。最重要的是细节必须挖掘并且从不重要的事情中分离出来。 解释(Interpretation)：潜意识现象进入意识。分析师运用自己的潜意识、共情和直觉以及他的理论知识一起，获得一个解释。通过解释超越了显而易见的东西，指出一个精神现象的含义和原因。我们需要患者的回应来确定我们的解释的效果。 澄清和解释程序紧密地交织在一起。经常是澄清引出解释，而解释反过来引出更进一步的澄清。 修通(workingthough)修通是使引起改变的内省成为可能的分析工作。 修通 由领悟导致行为、态度和结构的改变的分析工作就是修通。这一工作的内容包括： ① 重复地解释，尤其是对移情性阻抗的解释； ② 打破情感和冲动与经验和记忆之间的隔离； ③?解释的延长、加深和加宽，发掘一个行为的各种决定性因素； ④?重建过去，将病人和环境中其他重要人物置于活生生的背景下；这包括重建在过去各个时期的自我形象； ⑤?促进反应和行为的变化，使病人在面对他曾经认为是危险的冲动和客体时，勇于尝试新的反应模式和情感模式。一般来说，病人会首先在分析场景中尝试新的行为，然后在分析场景之外，这些新的行为将较少受到婴儿期经历的扭曲。 TSG Z0004-2007(1)基本格式 统一封面、目录、鉴定评审结论、明细表(2)有关填写要求 见附件G 43  43 地域因素 不同的地区应有不同的标准，地域的标准主要取决于当地居民的实际平均收入。依笔者之见，精神分析治疗每小时的收费标准应是当地居民的