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精品论文 参考文献 227例抗菌药物不良反应报告分析 霍自香 廖胜斌 林敏 　　（湖北省鄂州市妇幼保健院 湖北 鄂州 436000） 　　【摘 要】目的：研究分析本院抗菌药物不良反应报告，研究抗菌药物发生不良反应的特点，以便为临床合理用药提供有效依据。方法：采用回顾性分析方法，对我院的227例抗菌药物不良反应报告进行统计与评价，进而归纳总结抗菌药物发生不良反应的规律与特点。结果：研究报告发现，227例抗菌药物不良反应的中，在不良反应发生中，年龄超过60岁的比例最大；静脉滴注给药引发不良反应发生率最高，头孢菌素类药物引起的抗菌药物不良反应居首位,其次为喹诺酮类；抗菌药物不良反应的临床表现主要为皮肤及其附件损害,其次是消化系统及神经系统损害。结论：研究发现，抗菌药物不良反应发生与多种原因相关，加强监测抗菌药不良反应工作，规范临床合理应用抗菌药物，减少、避免抗菌药物不良反应的发生。 　　【关键词】抗菌药物；不良反应；合理用药 　　【中图分类号】R94 【文献标识码】B 【文章编号】1004-6194（2015）01-0131-02 　　在治疗与预防感染性疾病的过程中，抗菌药物是一种常见的药物。抗菌药物常见于各个科室，使用范围非常广泛，并且通常都是大剂量应用。随着临床抗菌药物使用种类逐渐增多，被临床大量使用的过程中，抗菌药物引发的不良反应率也在不断增加，常见的就有过敏反应、二重反应、细菌耐药、毒性反应等，进而增加临床治疗的难度。从研究中了解到，抗菌药物的不良反应占据临床首位[1]。基于这种情况，有必要研究分析抗菌药物不良反应发生特点与规律，为临床遏制抗菌药物滥用提供有效依据。本文采用回顾性分析方法，对我院的227例抗菌药物不良反应报告进行统计与评价，进而归纳总结抗菌药物发生不良反应的规律与特点。研究分析本院抗菌药物不良反应报告，研究抗菌药物发生不良反应的特点，以便为临床合理用药提供有效依据。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　采用回顾性分析方法，对我院的227例抗菌药物不良反应报告进行统计与评价。研究分析分别从患者性别、年龄构成、年龄引发抗菌药物不良反应的关系、药品种类与用药途径、以及不良反应发生的症状等方面进行汇总分析。所有分析报告中，明确存在过敏史的患者有30例，明确存在家族过敏史的患者有4例。在对患者对症处理后，不良反应发生治愈的患者有160例，占据总例数的70.5%；出现好转的患者有57例，占据总例数的25.1%；病情延长的患者有10例；占据总例数的4.4%。 　　1.2方法 　　药物不良反应根据国家食品药品监督管理局监测中心的药物不良反应标准进行判断。在判断的过程中按照肯定、很可能、可能与可疑标准进行评价和分析。在本次227例报告中肯定存在药物不良反应的患者有30例，占据总例数的13.2；很可能患者有187例，占据总例数的82.3%；可能的优10例，占据总例数的4.4%。 　　2 结果 　　研究报告发现，227例抗菌药物不良反应的中，在不良反应发生中，年龄超过60岁的比例最大。 其中年龄大于60岁的患者，出现药物不良反应的就有62.3%；与此同时年龄分布在40-59岁的患者有28.3%出现药物不良反应，18-39年龄段的患者有13.7%出现药物不良反应；静脉滴注给药引发不良反应发生率最高，静脉滴注引发不良反应的占据93.7%，口服用药发生不良反应的有6.3%，并且联合用药的患者中同样出现了一定比例的不良反应，其中二联用药占据最多；头孢菌素类药物引起的抗菌药物不良反应居首位,其次为喹诺酮类，详情见表1；抗菌药物不良反应的临床表现主要为皮肤及其附件损害,其中有52.7%的患者出现了皮肤及其附件不良反应；其次是消化系统及神经系统损害，有18.9%的患者消化系统出现了不良反应，13.7%。 　　表1 引起药物不良反应的药品种类分布情况 　　药物种类 比例（%） 涉及药物种类 　　头孢菌素类 29.3 头孢呋辛、头孢哌酮/舒巴坦、头孢地嗪、头孢替唑钠、头孢噻肟钠、头孢曲松钠、头孢他啶、头孢西丁钠、 　　喹诺酮类 24.9 左氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、培氟沙星 　　青霉素类 12.1 苯唑西林钠、阿莫西林/克拉维酸钾、青霉素钠、哌拉西林/舒巴坦钠、哌拉西林/三唑巴坦钠、哌拉西林/他唑巴坦钠 　　林可霉素类 11.43 林可霉素.克林霉素磷酸酯、盐酸克林霉素 　　大环内脂类 5.01 罗红霉素(1)乳糖酸阿奇霉素、 　　硝基咪唑类 4.36 替硝唑、甲硝唑、奥硝唑、 　　胺类 3.61 亚胺培南/西司他丁、氨曲南 　　其它类 2.87 夫西地酸钠 　　氨基糖苷类 1.36 庆大霉素、阿米卡星、 　　3 讨论 　　从本次研究结果与研究现象就可以了解到，女性患不良反应发生概率明显高于男性。同时从年龄分