72例板层角膜移植患者的围术期护理.docVIP

精品论文 参考文献 72例板层角膜移植患者的围术期护理 周玉玲1,2郑姣1,2彭正蓉1,2周剑楠3 　　（1三峡大学仁和医院眼科湖北宜昌443001; 　　2三峡大学眼科研究所湖北宜昌443001; 　　3秭归县中医院检验科湖北宜昌443001） 　　通讯作者:郑姣,本科，主治医师【摘要】目的:探讨板层角膜移植患者围术期的护理方法。方法:72例行板层角膜移植术的患者术前做好心理护理，术后加强病情观察，做好生活护理，并发症的处理及出院指导。结果:72例患者临床刺激症状改善，视力有明显提高。结论:角膜移植术是一种有效的复明手段，加强对患者术前、术后护理，有利于患者术后视力的恢复。 　　【关键词】板层角膜移植;围术期;护理Perioperative nursing care of 72 cases of lamellar keratoplasty patients 　　Zhou Yuling1,2Zheng Jiao1,2Peng Zhengrong1,2Zhou Jiannan3(1.Department of Ophthalmology China Three Gorges University, Hubei, Yichang, 443001;2.Department of Ophthalmology, Research Institute of China Three Gorges University, Hubei, Yichang, 443001;3.Department of traditional Chinese Medicine Hospital of Zigui County, Hubei, Yichang, 443001) 　　【Abstract】Objective: To explore the nursing methods in perioperative period in patients with lamellar cornea transplantation. Method: 72 cases were performed lamellar keratoplasty patients preoperative psychological nursing, close observation after operation, good life care, treatment of complications and discharge guidance. Results: 72 patients with clinical symptoms improved visual stimulation, increased. Conclusion: Keratoplasty is an effective means to strengthen the nursing of patients with cataract, preoperative, postoperative visual acuity, recovery for patients after. 　　【Key words】Lamellar keratoplasty， perioperative period， nursing 　　【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0459-01 　　角膜病致盲占我国眼病盲的第二位［1］，大多数可以通过角膜移植手术得到复明。板层角膜移植供体角膜材料来源广，对眼内组织损伤小，术后排斥率低。其围术期的护理有利于患者术后视力的恢复，提高手术成功率。现将我科2010年7月~2012年10月72例行板层角膜移植术患者的护理介绍如下。 　　1资料与方法 　　11一般资料:患者72例（74眼），男46例（48眼），女26例??26眼）；年龄15~69岁。 感染性角膜病变38眼，占514%，角膜白斑11眼（148%），圆锥角膜7眼（94%），大泡性角膜病变8眼（108%），眼外伤9眼（122%）；蚕食性角膜溃疡1眼（13%）。 　　12手术方法:根据角膜病变范围选择环钻，环钻直径大于病变区05mm，一般用7～75mm环钻钻取植床，以板层刀板层切除病变角膜，直到植床透明。将角膜片内皮面朝上置于切割枕上，以锋利的环钻压切下角膜植片，去除角膜内皮。把植片放置在植床上，10-0尼龙缝线在12、6、3、9点固定。间断缝合16针。缝合要达角膜厚度的4/5。散光检查，使用角膜散光盘在显微镜下，调整缝线松紧度，术毕包术眼。 　　13结果:72例（74眼）患者中，2例（2眼）因免疫排斥反应，视力有所下降，经抗排斥治疗好转，余70例角膜植片均透明。74眼的最佳矫正视力较