不同采血方法在血常规检验中的临床价值研究.docVIP

精品论文 参考文献 不同采血方法在血常规检验中的临床价值研究 云南省昆明市东川区疾病预防控制中心 摘要：目的：探讨不同采血方法在血常规检验中的临床应用价值。方法：随机选取2014年1月~2015年1月期间在我院行血常规检验的患者120例为研究对象，按照采血方法不同分为观察组（n=60）与对照组（n=60），观察组行静脉血采血，对照组行末梢血采血，比较两种检验方法中患者PLT、HCT、Hb、WBC及RBC差异。结果：对照组与观察组检测指标中的Hb、HCT、RBC、WBC差异明显（P＜0.05）；MCV、MCH及MCHC差异不明显（P＞0.05），无统计学意义。结论：在患者血常规检验中，静脉血采血的结果准确客观，应用价值相对较高，值得推广应用。 关键词：血常规检验；采血方法；静脉血；临床价值；研究 血常规检查是重要检查项目，人体血液由血浆、血细胞及各种细胞因子组成，在临床疾病的诊断中，血常规检查为重要手段，同时也是临床基本的化验项目。随着检查手段的增加，血常规检查方法也越来越多，准确评估不同方法的应用价值，提高检验结果的准确性，是临床检验研究的重要内容[1]。本研究选取了在我院行血常规检验患者120例为研究对象，比较探讨不同采血方法的临床价值，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 随机选取2014年1月~2015年1月期间在我院行血常规检验的患者120例为研究对象，根据患者采血方法的不同，分为观察组与对照组，每组60例。其中，观察组男性38例，女性22例，年龄19~73岁，平均年龄（42.4plusmn;2.4）岁；对照组男性37例，女性23例，年龄20~74岁，平均年龄（43.2plusmn;2.1）岁。两组患者在年龄、性别等方面无明显差异性（P＞0.05），存在可比性。 1.2 方法 1.2.1仪器与试剂 患者血液采集均使用XS-1000i全自动血液分析仪（日本希森美康有限公司生产），采用仪器专用配套试剂清洗液与稀释液，而抗凝管为美国BD公司生产的EDTA-K2真空抗凝管[2]。本研究使用的试剂与仪器均在使用前进行检查、调试，以确保检测结果的准确性和客观性。 1.2.2 采血 为了保证采血结果的准确性，采血前晚，要求患者保持次日凌晨空腹，于9点采血，观察组行静脉血采集：采血部位为周静脉，给予皮肤消毒后，用一次性采血针连接真空管采血，采血量为5~8ml，并根据标准进行稀释，轻轻搅动，防止出现溶血现象。对照组行末梢血采血，采血部位为患者无名指或左手食指内侧，皮肤消毒后用一次性采血针采血，并及时置入抗凝管[3]。血液标本采集后，及时进行摇匀，并用全自动血液分析仪检测。两组患者均于采血后2h检测完毕。 1.3 观察指标 本研究观察指标为患者血液中的白细胞计数、红细胞比容、血小板计数、血红蛋白、平均红细胞血红蛋白浓度及红细胞计数，以及平均红细胞血红蛋白量（MCH）等[4]。 1.4 统计学方法 本研究数据均采用SPSS14.0软件包进行处理，计数资料用%形式显示，给予卡方检验，计量资料用均数plusmn;形式表示，用t检验，以P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。 2 结果 采用不同方法检测两组患者的血常规，结果显示，两组患者的MCHC、MCH及MCV差异不明显（P＞0.05），无统计学意义。详见表1两组患者RBC、WBC、PLT、Hb及HCT差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。详见表2。 3 讨论 血液由血浆、血细胞与细胞因子等多部分组成，如果血液组成成分发生异常，则可直接反映机体组织器官病理改变。在临床检测中，对患者血液相关指标进行检测，可为临床疾病的诊断与治疗提供有价值的依据，比如贫血、造血功能异常和血液系统疾病等[5]。血常规检查为临床普遍的检查项目，其检测结果是否准确会对临床诊断产生重要影响。 在血常规临床检测中，不同采血方法采集的标本检测的结果可能存在较大差别，因此究竟采取何种检测方法，需要进行临床研究和探讨。当前临床血常规检查方法包括静脉血采集与末梢血采集[6]。其中，后一种方法是稀释患者手指或耳垂末梢血后行检测，对于白血病、恶性肿瘤的诊断与治疗有重要意义；化疗期间，需严密监测血液组分变化。该方法由于采血疼痛感低，患者接受度高，且操作简便，为临床普遍应用的检验方法。但是，此种方法虽然简便易行，可检测结果也易受多种因素影响，比如温度条件、患者末梢血出血速度、反复挤压采血部位等，均可导致检测结果不准确。 本研究的观察组采用静脉血采集