中西医结合三位一体的急救模式研究.docVIP

精品论文 参考文献 中西医结合三位一体的急救模式研究 1.哈尔滨市急救中心 黑龙江哈尔滨 150056；2.哈尔滨医科大学 黑龙江哈尔滨 150086； 3.黑龙江中医药大学附属第二医院 黑龙江哈尔滨 150001 摘要：目的：本文对中西医结合的三位一体急救模式进行了研究。方法：很多医院将院前急救中心、急诊科以及重症监护治疗病房合并，形成了一种中西医结合的三位一体急救中心，采用了统一指挥、联系紧密、制度完善的急救模式，通过对患者抢救过程的观察以及效果的对比，可以了解这种急救模式的作用以及应用价值。结果：采用三位一体的急救模式，患者心肺复苏的成功率从原先的9.0%提升到了35%，存活率从原先的0.2%提升到了2.2%，抢救的时间从原先的55min缩短到现在的28min，患者满意度也从原先的85%，提升到95%。结论：采用中西医结合三位一体急救模式，可以有效的提高医院的急救效率，而且提高了抢救成功率以及患者及家属的满意度，值得推广。 关键词：中西医；三位一体；急救模式 当前社会，由于人们的工作压力比较大，而且作息时间不规律，生活习惯不健康，急症病人就医的比率越来越高，这促进了我国急诊医疗事业的发展，为了降低急症病人死亡的概率，很多医院采用了中西医结合的三位一体急救模式，这有效的提高了抢救成功率。现对某医院实行中西医结合三位一体急救模式的效果进行介绍，现报道如下。 1、资料与方法 1.1三位一体急性中心模式。某医院为中医三级甲等医院，用于独立的院前急救中心、急诊科以及重症监护治疗病房，为了提高抢救成功率，该医院于2004年将这三个独立的部门合并为急救中心，并且由业务部副院长担任急救中心的主任，对急救工作进行全面的指导。还安排常务副主任对院前急救与院内急诊抢救工作进行统一的管理，在重症监护治疗病房也设有一名副主任，主要是对重症监护病房的工作进行指导。这种急救模式采用的是中西医结合的治疗方式，所以医护人员的中西医比例为1：1，很多医护人员都具有一专多能的优点，在工作中能做到全面兼顾。 1.2患者抢救流程（图1） 1.3管理制度。为了配合三位一??急救模式的建立，相关管理人员还要制定出科学、合理的管理制度。成立三位一体急救中心后，需要根据医院的实际情况，对传统的急救中心规章制度进行改革，使之适应中西医结合三位一体的急救中心日常工作。 1.4现代化的三位一体急救管理。在科技不断发展的今天，很多医院都引进了先进的计算机技术，为了更好的与三位一体急救模式配套，相关工作人员利用计算机管理软件，制定出了现代化的急救管理制度。利用专业的计算机软件，可以对相关制度进行完善，并且根据实践经验，制定出符合医院以及情况的急救模式管理软件。这种新型的管理软件中，还具有呼叫系统、调度指挥系统以及信息管理系统，当收到急救电话时，会自动记录求救的电话号码、时间、通话内容，并根据呼叫者位置在电子地图上确定方位，从而派最近的的急救车前往。另外，急救的整个过程都会通过信息转化分享给三位一体的急救中心，使医护人员可以做好准备，提高抢救的成功率。 1.5急救规范。在制定新的急救规范制度时，相关人员需要考虑采用中西医结合的方式。随着近年来急救与危重患者的增多，很多医护人员已经积累了较为丰富的临床经验，一些洗衣急救的理论方法在我国有着广泛的应用，但是一些中医急救的法子却没有得到应用。中西医结合三位一体的急救模式，需要制定出中西医结合的急救规范，这可以保证良好的治疗效果。 1.6评价指标与方法。在对中西医结合三位一体的急救模式进行研究后，相关人员制定出了统一的评价标准与方法。首先，抢救成功率：在急救中心，抢救成功率主要是针对心肺复苏患者，通过对心肺复苏患者在两个时间段的抢救成功率以及存活率进行统计，可以将心跳恢复、触及大动脉搏动、血压稳定情况设为抢救成功的评价标准，而患者复苏成功出院后的生活自理情况则作为存活率的评价标准。其次，呼救-关键抢救间期：是以急诊患者从呼救到进入手术室这两个时间段的时间为评价标准。第三，患者综合满意度：在对患者发放满意度调查表后，对两个时间段患者的满意度变化为评价标准。第四，中医参与率：在两个时间段中医参与的时间变化为评价标准。最后，年急诊患者量与医院经济收入：也是以两个时间段的变化为评价标准。 2、结果 2.1抢救成功率：心肺复苏初步成功率从9. 0%提高到35. 0%，患者存活率从0. 2%提高到2. 2%。 2.2　呼救关键抢救间期：从平均55min缩短到平均28min。 2.3　患者综合满意度：从85%提高到95%。 2.4　中